所谓归经,是指药物进入肌体后,对脏腑或经络病变起作用,根据其所具有的特殊性能和选择性能,达到对症治疗的目的。通 常应当明白以下几种概念,以便合理地进行处方调配。(1)性味归经:按药物的5种气味,分辨出它们各自的主要归 经作用。
①辛入肺经。肺经之病,所用的大多是一些辛温药物,以促其皮表畅通,使肺宣降自如,保证气血正常运行。 但过食辛, 则致筋急而爪枯。②甘入脾经。脾经之病,大多使用的是甘淡味 药物,助其脾土健壮,纳五谷吸收和消化,得其营养,使肌肉曰渐丰满。
但过食甘,则致心气喘满,骨痛而发落。③苦入心经。心 经之病,大多使用苦寒药物,以泻其心火,促使血流畅达有序,保 其神志安宁。但过食苦,则脾气不濡,胃气乃厚,皮槁而毛拔。 ④酸入肝经。
肝经之病,使用的大多是酸涩药物。肝脾相益,新血始生,有足够维持人体需要的血液,自然精气神旺盛。但过食 酸,则致肝气以津,脾气乃绝,使肉胝皱而唇揭。⑤咸入肾经。肾经之病,大多使用咸寒药物,下注软坚散结,保持肾水健旺,行动 有力,耳目聪明。
但过食咸,则大骨气劳,短肌,心气抑,脉凝涩而 色变。患肾炎和高血压的病人,尤其要少吃盐。(2) 功能主治归经:依据药物的主要功能和主治范围归经,如 安神养心、止咳平喘,疏肝解郁,开滞健脾,补肾强筋,补气补血,软坚散结等。
(3) 选择性的归经:相同气味或相同功能的药物,往往入经作用 不尽相同,应根据药物性能和入经的不同选择使用。 如黄连、黄芩、大黄,同属苦寒药,而黄连则入心经,黄芩入肺经,大黄走肠胃。
(4) 按经络选药归经:即根据经络归经原则来选用药物。如 额区头痛,应选用人足阳明胃经的药物;后脑头痛,应选用入足太阳膀胱经的药物。其他各经用药依此类推。(5) 按脏腑经络传变选药归经:即按脏腑经络因病传变而导 致相关经络或肌体其他部位的病症,选择其能进入主经的药物治疗。
如火眼目疾,多由肝热传变,治疗当选以清肝利胆的药物;头 晕耳鸣,腰膝酸软,多由肾虚传变,治疗当选以滋肾药物为主。依 此类推,恰到好处,使之更好地发挥作用。。
[收起]