尿道炎根据病因可以分为非特异性尿道炎、特异性尿道炎。
一、非特异性尿道炎:
1、大肠杆菌感染:是最常见的革兰阴性杆菌感染,可导致尿路感染,很少单独致病,常与拟杆菌、粪链球菌混合感染,若感染至尿道可引起尿道炎的发生;
2、葡萄球菌感染:葡萄球菌是一种多功能细菌,能通过产生毒素和非毒素介导的机制致病。该细菌可以引起尿道炎,严重程度从尿道轻症感染到危及生命的全身系统性感染进行判定;
3、链球菌等感染:是一大群圆形或卵圆形、常成对或呈链状排列的革兰阳性球菌,有的需氧,有的厌氧,亦有兼性厌氧者。广泛分布于自然界,健康人的鼻咽部、皮肤、肠道等处可带菌,若感染至尿道可引起尿道炎的发生。
二、特异性尿道炎:
1、淋菌性尿道炎:是由淋病奈瑟菌引起的尿道感染,常累及泌尿、生殖系统的黏膜。人是淋病奈瑟菌唯一的天然宿主,有易感性,发病后免疫力低下可再度感染。淋菌性尿道炎主要由性接触直接传播,偶可通过带淋病奈瑟菌的衣裤、毛巾、浴盆、便盆和手等间接传播,患淋病的孕妇分娩是新生儿感染的常见原因;
A、女性淋菌性尿道炎:多数女性患者无症状或症状轻微。主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、尿道口脓性分泌物等。
B、男性淋菌性尿道炎:疾病初期表现为尿频、尿急、尿痛,继而出现尿道口红肿。之后进展迅速,1天后尿道分泌物由稀薄黏液转为大量黄色脓性分泌物。
2、非淋菌性尿道炎:病原体以沙眼衣原体或支原体为主,还包括滴虫、单纯疱疹病毒、肝炎病毒、白色念珠菌、包皮杆菌等,通过性接触传播。
非淋菌性尿道炎的症状:
A、有症状的男性:主要表现为尿痛、尿频或尿道瘙痒不适,尿道分泌物增多,呈白色稀薄液体。有时仅发现尿道口有血痂或裤裆污秽,早晨多见。
B、有症状的女性:主要表现为尿道分泌物增多、尿痛、尿频,白带增多、颜色发黄或带血性或有异味等。
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