四圣心源：黄芽汤与中气

脾升胃降，升降的中枢就是中气。

中气旺则升降都是自然而然的，皮脾气可以升清，胃气可以降浊，精气都可以化生，所以没有疾病的发生。

脾气正常上升的话，肝和肾也就会跟着正常的上升。

胃气正常的下降的话，则肺气，心气和胆经都会跟着下降。

所以肝和肾，心和肺以及胆都会健康，都不会出毛病，所以人体整体就会健康。

人体的疾病都是源于中气不足引起的。

中气不足，肾气不能上升，肾水下寒，就容易产生泌尿生殖系统的疾病。心火不能下降，心火上炎就会产生神志系统的疾病。肝木不能生发，肝木郁滞就会产生血液方面的疾病。肺经不能下降，肺金郁滞，就会产生气机方面的疾病，产生呼吸系统方面的疾病。

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所以可以看出来中气很重要，中气的正常运转非常重要。

如果医生不注重养护中气，治疗的过程中伤了中气，就会产生比较大的影响。

生病不一定会死人，但是用错药可能就会死人。

脾胃运化过程中，脾容易生湿，胃容易化燥。

也就是说比方面容易生产生湿气重，脾湿不运的情况，也就是脾气湿，不能运化水谷精微的表现。

胃方面的问题容易产生燥结，也就是说容易产生便秘。

我们日常生活中，往往容易脾虚生湿。我们观察十个人中有八九个，可能就是湿气重。

所以湿气重就会导致中气运化不利，就会产生清阳不升，浊阴不降的问题，然后身体就会产生疾病。

治疗的方法就是泄水补火，扶阳益阴。

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所以治疗的方剂用黄芽汤。

黄芽汤的组成为人参三钱，治甘草三钱，茯苓二钱，干姜二钱。

比较一下理中丸会发现本方多了一个茯苓，少了一个白术。也就是祛湿的力量更大一些，健脾的作用稍微小一些。

理中丸治疗夏月之寒霍乱，中寒土湿。

黄芽汤治疗阳弱中虚湿寒偏旺。

比较四君子汤，人参，白术，茯苓，炙甘草。

四君子汤主要治疗中气虚，但是不是偏寒的症状。

如果出现了心火上炎，可以加黄连白芍清心火。

如果出现了肾水下寒，可以加附子川椒温肾水。

如果出现了肝木郁结，可以用桂枝丹皮清肝木。

如果出现了肺气郁滞，可以用陈皮杏仁理肺气。

特别需要注意的是，由于本方是治疗阳弱产生的中虚，所以阴弱的中虚不适用此方。

如果是阴弱的中虚用了此方可能会产生胸腹热胀的表现。

如果阴气受伤，可能会产生胆经不降的问题，主要发生的疾病包括中风，吐血，遗精，咳喘，眩晕等。

所以需要判断患者为阳弱产生的中虚才可使用本方。

如果是阴弱虚产生的中虚，治疗需要用山药，糯米，薏仁，辽沙参，白糖补肺胃以降气。

脉象方面右脉小，左脉大为阳弱。尺脉大，寸脉小为阳弱。

反之为阴弱。

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