心血管病人的自救术：咳嗽

     心血管病人和老年人猝不及防的死亡中，50％至70％缘于心脏的意外，而其中半数以上是在发病后半小时内死亡的。实践证明，咳嗽作为一种迅速、有效、简便、易行的心脏复苏术，使许多病人免于死亡，给以后救治赢得极为宝贵的时间。

     一    咳嗽可预防直立性晕厥。

     心血管病人和老年人，心血管的调节和顺应性较差，在卧床稍久或蹲而起来后，因为血压调节不到位而引起体位性低血压， 进而诱发脑缺血，容易发生晕厥。为了预防意外，在起床或蹲而至站起身时，先吸足了气再用力咳嗽几声，就能防止发生晕厥。

     二    咳嗽可预防心脏猝死

                    心脏猝死，多在心脏生物电活动紊乱，引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种没有预兆在瞬间发生的意外，也就是几分钟时间的事，除非佩带有自动除颤起博器，病人多半是凶多吉少，而且难以复苏。在这极短的时间内，病人常无力呼救或求助。最可行、有效、迅速和可能做到的救护措施，也就是大声咳嗽几声。

     咳嗽大约可以产生75焦耳的动力能量，随即被转化为生物电流，能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会，其效果与胸外心脏捶击复苏术有异曲同工之妙。

     咳嗽自救术是波兰医生彼得兰茨在维也纳召开的2003年欧洲心脏学会上介绍的一项新技术。研究人员发现，在心跳骤停突发时，患者的血液循环会突然停滞，而猛烈的咳嗽能够增加胸廓内部的压力，对暂时缺血的心脏起到间接按摩的作用，增加血流量，给大脑补充氧气，使患者暂时保持清醒，为等待专业救护赢得宝贵时间。

     把握时机最重要。咳嗽自救的技术要求并不高，但对时机的把握要求却相当高。从一个人感到自己心跳不正常，到开始感到快要昏过去，大概只有十秒钟的时间。所以只要一感到心跳不正常，就要立刻开始咳嗽。每一次用力咳嗽前，都要先深吸一大口气。然后，用力地、深深地、长长地咳一下，好像要把胸腔深处的痰咳出来一般。每隔1—2秒咳嗽1次，5次后可以稍停一下，直到救护车赶到，或者已经感到心跳恢复正常时才能休息。

     咳嗽，心血管病人和老年人的自救术，这种自救措施随时可做，是任何现代心脏救治措施都难以取代的。