🌟【炙甘草汤—气血阴阳并补之方】

炙甘草汤又名复脉汤，为《伤寒论》治疗心动悸、脉结代之名方，由炙甘草、生地、大枣、人参、阿胶、麻仁、麦冬、桂枝、生姜、清酒10味药物组成，具有益气滋阴、通阳复脉之功效，主治1⃣️阴血阳气虚弱、心脉失养证 ➕2⃣️虚劳肺痿证，临床应用以脉结代、心动悸、虚羸少气、舌光色淡少苔、或干咳无痰、虚烦不眠、自汗盗汗、咽干舌燥、大便干结、脉虚数为辨证要点。


【方证辨析】👇

伤寒汗、吐、下或失血后，或杂病阴血不足，阳气不振所致。机体阴血不足，血脉无以充盈，加之阳气不足，无力鼓动血脉，脉气不相接续➡️故见脉结代；阴血不足，心体失养，或心阳虚弱，不能温养心脉➡️故见心动悸。

✨炙甘草汤益气养阴作用较强，重在治本，偏于温补，🉑️治疗肺之气阴两虚、久咳不已。（阴阳气血并补之剂）

使用本方治疗虚劳肺痿属气阴两伤者，是用其益气滋阴而补肺，但对阴伤肺燥较甚者，方中桂、姜、酒宜减少用量或不用，因其温药有耗伤阴液之弊，故性慎用或不用。


【现代应用】👇

现代医家根据“异病同治”原则，将炙甘草汤广泛用于治疗功能性心律不齐、心动过缓、期外收缩、室性早搏、冠心病、风心病、扩心病、病毒性心肌炎、心肌缺血、甲亢、低血压、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、肺气肿等病伴随心悸、气短、脉结代等属阴血不足、阳气虚弱之证。


【加减用药】👇

若偏于阳气虚弱者，重用人参、炙甘草、桂枝，或加附子以增强温心阳之力、易生姜为干姜；若偏于阴虚不足者，重用生地、阿胶、麦冬；若兼失眠多梦者，去麻仁，加酸枣仁、柏子仁、川芎以增强养心安神之功，或加龙骨、磁石以重振安神；若有早搏、房颤者➕桑寄生；若心衰咳喘者➕葶苈子；若阴虚而内热较甚者，去桂、姜、枣、酒，易人参为沙参，加知母、黄柏以增强滋阴液降虚火之效。


【附方】👇

加减复脉汤（《温病条辨》）：即炙甘草汤去益气温阳之参桂姜枣，加养血敛阴之白芍而成，变阴阳气血并补之剂为滋阴养液之方，功效以滋阴养血、生津润燥为主，主治温热病后期、邪热久羁、热灼阴液、阴液亏虚之证（身热面赤、口干舌燥、脉虚大、手足心热甚于手足背者）。

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