已故名老中医朱进忠《积滞辨证用药经验》分享

积滞辨证用药是按照积滞辨证的用药方法。积滞内停应消去之，其常用的药物有砂仁、木香、使君子、山楂、麦芽、神曲、雷丸、五谷虫、阿魏、陈皮、大蒜、海浮石、芒硝、牵牛子、紫苏、苏叶、生姜、莱菔子、巴豆霜、莪术、三棱、槟榔、枳实、胡黄连、榧子、大黄等。

但是由于积的原因有气、血、痰、食、水、湿的不同和寒热的差异，所以用药又有很大的不同，如：

寒积者，治宜采用温散，当选用川乌、干姜、肉桂、吴茱萸、巴豆霜；

热积者，治宜寒燥通下，宜选用胡黄连、黄连、黄芩、大黄、芒硝、牵牛子；

气积不化者，治宜行气消积，宜选用木香、沉香、陈皮、青皮、厚朴、枳实、莪术、三棱、槟榔、莱菔子；

虫积者，治宜消积杀虫，当选用鹤虱、阿魏、苦棟皮、川椒、雷丸、槟榔、使君子、雄黄、榧实、乌梅、牵牛子；

痰积者，治宜化痰消积，当选用半夏、茯苓、礞石、海浮石、白芥子、枳实、莱菔子、牵牛子、全蝎；

血积者，治宜活血消积，当选用桃仁、干漆、虻虫、水蛭、瓦楞子、花蕊石、䗪虫、三棱、莪术、乳香、没药等；

水积者，治宜消积逐水，当选用大戟、芫花、甘遂、商陆、牵牛子、巴豆；

食积者，治宜消食导滞，当选用山楂、神曲、麦芽、莱菔子、焦槟榔、五谷虫等。

此外，又因积滞与正虚经常相兼存在，且寒热经常并存，所以用药时还当斟酌配伍，如与气虚相兼者，当配以黄芪、人参、党参、白术，与血虚相兼者，当配以当归、白芍，与阳虚相兼者，当配以附子、肉桂等。