痛风的形成受到哪一些因素的影响？

 

通风位嘌呤代谢絮乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组代谢性疾病。其临床特点表现为：高尿酸血症。痛风性急性关节炎反复发作，痛风性慢性关节炎和痛风石，痛风性肾病和肾尿酸结石。

痛风是由遗传因素和环境因素共同作用的结果，其最重要的生化基础是高尿酸血症由于尿酸生成增多，或(和)尿酸排泄减少，最终形成高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg.其中80%为内源性，20%为外源性尿酸，这些尿酸进入尿酸代谢池(约为1200mg),每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢，其中1/3约200mg经肠道分解代谢，2/3 约400mg经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定,其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。

 

尿酸呈弱酸性，其解离度与血pH值有关。人体血液的pH为7.4,血清中约98%的尿酸为游离状态的尿酸离子。血清尿酸在420 mol/L (7mg/(l) 左右即达到饱和状态。尿酸在超饱和状态时容易形成针状微结晶(尿酸钠结晶)析出，沉积在关节软骨、滑膜等结缔组织及肾髓质。

痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。

原发性痛风指在排除其他疾病的基础上，由于先天性嘌冷代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起。尿酸生成过多在原发性高尿酸症的病因中占10%原发性肾脏尿酸排灌减少约占原发性高尿酸血症的90%;继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨健地生往成病骨超地生性展病知白血病。湖巴前多发性骨精箱。红细计载辅递进,为血性贫血和癌症肿瘤化疗等可导致细胞的增殖加速，使核酸转换增加，造成尿酸产生增多。