美容院顾客护理档案表

名朵美容院
顾客美容护理档案表
一、 顾客资料
姓名＿＿＿＿＿＿            出生日期：＿＿年＿＿月＿＿日          顾客编号＿＿＿
联系地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿建档时间＿＿
联系方式：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

二、皮肤综合分析
皮肤类型  □中型  □混合型  □干性缺油  □油性缺水  □油性偏油  □暗疮性  □敏感性
皮肤状态  □娇嫩  □幼滑  □洁白  □苍白  □经润  □晶莹  □活力
□松弛  □暗晦  □弹性  □雀斑  □黑斑  □无光泽  □黑头多
□面色黄  □角质层厚  □毛孔粗大
鼻子情况  □黑头多  □大黑头  □小黑头  □多暗疮  □多油脂粉刺  □毛也略粗
□毛孔粗大  □深浅雀斑  □有白头粉刺  □有暗疮疤洞  □有点暗疮
□深浅黑斑  □有黑粉刺油脂
面颊情况黑头  □米酒  □多油脂  □毛孔粗大  □有暗疮疤洞  □粉刺
□暗疮  □有暗疮印  □深浅黑斑
下巴位置  □粉刺  □黑头  □酒米  □有暗疮疤洞  □暗疮  □油脂  □暗疮印
□深浅雀斑
眼部情况  □笑纹  □双眼皮  □单双眼皮  □浅鱼尾纹  □深鱼尾纹  □深横皱纹
□横幼皱纹  □松弛  □单眼皮  □脂肪过多  □脂肪略多  □上眼肚很黑
□下眼肚很黑  □下眼肚略黑  □美丽紧实  □架子皱纹  □略、很松弛
额头情况  □粉刺  □酒米  □暗疮  □油脂  □浅皱纹  □深皱纹  □浅深雀斑
□暗疮印  □黑头  □暗疮疤洞
嘴角四周  □肌肉紧结  □皮肤丰腴美丽  □肌肉松弛  □严重双下巴  □少少双下巴
□过粗过胖  □皮肤以无弹力

三、皮肤检验
最近半年曾使用护肤品：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
对何种化妆品过敏：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
最近半年曾做过专业护理：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
对何种护理过敏：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
四、美容院护理
美容院护理：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
家居护理：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
建立护理项目：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
建议家居用品：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

五、护理纪录
护理日期 美容师 护理项目 购买产品情况 顾客签名

















纤体瘦身理疗记录表
身高：  体重：    标准体重：（身高——100）×0.9    有无病史：    有无药物过敏现象：
每月月经周期循环天数
□约21天□约25天□约28天□约35天□约45天□约60天□约90天□无规律乱经□停经
体型
□    超重（超过标准体重10%以内）□肥胖症（超过标准体重10%以上）
□轻度肥胖（超过标准体重10%20%）□中度肥胖（超过标准体重20%-40%）
□重度肥胖（超过标准体重40%-50%以上）
平常食物摄取种类
□脂肪类较多  □糖类较多  □蛋白质较多  □均衡  □不一定  □蔬菜水果较多
身体状况
□不好□一般□良好□优良□有器质性病变□体质敏感□体质较敏感□体质不敏感□无器质性病变
脂肪类型
□硬脂    □软脂    □浮肿    □蜂窝组织
课程安排：食用减肥药物课程设计
治疗前体重＿＿＿治疗后体重＿＿＿治疗前尺寸＿＿＿第一次治疗尺寸＿＿＿治疗后尺寸＿＿＿
顾客签署：        美容顾问签署：          院长签署：          日期：    年  月  日