近年来，相对于肺腺癌，肺鳞癌治疗进展寥寥。在2018年ASCO大会上，KEYNOTE－407研究结果显示，化疗联合免疫为肺鳞癌患者带来获益。安罗替尼更进一步，成功进军肺鳞癌三线治疗。【肿瘤资讯】独家专访张力教授为大家现场解读。
KEYNOTE－047，打破肺鳞癌治疗僵局
张力教授：2018年ASCO大会上，肺鳞癌的研究进展是热点话题之一，其中最引人注目的就是KEYNOTE－407研究。这个研究针对的是肺鳞癌患者，给予单纯化疗对比化疗联合PD-1免疫治疗，研究结果在2018年ASCO肺癌专场以科学研讨会的形式进行了讨论。摘要中的结果显示，化疗联合PD-1免疫治疗可以显著延长肺鳞癌患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），提示化疗联合PD-1免疫治疗可能成为肺鳞癌一线治疗的新手段。在前几届的ASCO上，已经有研究显示，对于PD－L1高表达的肺癌患者，包括PD－L1高表达肺鳞癌患者，抗PD－L1治疗有效。而今年的结果进一步指出，对于没有PD－L1高表达的肺鳞癌患者，化疗联合PD-1免疫治疗仍然表现出较好的疗效。这是多年来首次看到肺鳞癌患者一线治疗的重大的进步，值得大家关注。
安罗替尼——肺鳞癌抗血管生成治疗绝处逢生，成为三线治疗方案
张力教授：安罗替尼是我国生产的一种抗血管生成药物，去年已经公布了ALTER0303研究的阳性结果。近期，安罗替尼已经得到CFDA的批准在中国上市。今年报道了ALTER0303研究中鳞癌亚组的临床试验数据，与安慰剂相比，鳞癌亚组患者可以从安罗替尼的治疗中获益。这是在肺鳞癌三线治疗的巨大进步，这个研究也值得大家进一步关注。
免疫治疗联合抗血管生成治疗具有一定发展前景
张力教授：KEYNOTE－407研究告诉我们，化疗联合PD-1免疫治疗可以显著改善肺鳞癌患者一线治疗的结果，ALTER0303研究可以看出安罗替尼三线治疗肺鳞癌可以获益。众所周知，贝伐珠单抗在肺鳞癌仍是禁忌，因此如果考虑免疫治疗联合抗血管生成治疗鳞癌，需要选择小分子酪氨酸酶抑制剂，安罗替尼可能会是一个比较好的选择。希望安罗替尼能够更进一步，与化疗或免疫联合在肺鳞癌治疗中创造出更好的疗效。
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