做CT，对身体有多大危害？

让我们一起学习啊！

每个人都知道CT做多了有辐射有危害。

尤其是肿瘤科病人，CT是肿瘤诊断、评估、随访的重要检查手段，一年做个几次是非常正常的事，碰上病情变化更是要不断的复查。

于是，作为肿瘤科医生，被问的最多的问题也是：医生，我做这么多CT没事吧？

今天我们就看一下做CT的辐射危害到底有多大？

CT是一种X射线，X射线是一种高能量粒子，在穿透人体时会破坏人体的细胞功能和代谢，具有辐射危害。

辐射分为电离辐射和非电离辐射。

非电离辐射如电脑手机等，不足以对人体健康产生不良后果。

电离附属包括医学影像检查所涉及的辐射，如CT、X光等，及自然界中存在的天然辐射如太阳、宇宙射线等。

比如乘坐飞机20小时的剂量0.1mSv（毫西弗）

每天吸20支烟每年剂量0.5~2mSv

每个人每年所接受到的天然背景辐射剂量为2mSv左右

而胸片的一次剂量大约为0.1~0.2mSv，

胸透一次剂量大约为：1.1mSv，

CT扫描一次剂量大约为：2mSv-10mSv。

图片来源于：医学界影像诊断与介入频道

ICRU60号报告推荐并经我国政府确定的职业性人员（如放射科工作人员，放疗科工作人员，介入医师等）照射剂量限值为：

连续五年内有效剂量不超过100mSv,

年平均为20mSv,

在任一年内有效剂量不超过50mSv.

X线辐射对健康的影响分为两个方面：确定性效应和随机性效应。

确定性效应是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有一定阈值，不超过这个阈值就不会发生有害效应。

随机性效应研究的对象是群体，是辐射效应发生的几率与剂量相关的效应，不存在具体的阈值。

如果辐射剂量不大，只会产生短效应，人体能够自行修复，危害相对不大。

影像辐射与照射时间有关，目前随着影像技术的进步，64层及以上螺旋CT的广泛应用，扫描时间已缩短到10秒钟左右，辐射剂量也比普通CT明显减少。（所以接受CT前要听从医生安排，包括对进食的要求、呼吸的要求等，避免无效扫描、重复扫描）

所以，对于做CT的正确态度是：

没事不要自己要求做CT

一切听从医生的安排

只要是即时病情的需要，就算多做几个，利益也是大于危害，毕竟概率并不大的损伤潜伏期一般在很多年以上。

当然，孕妇及小宝宝要谨慎，这个医生会把握指征，但育龄女性就诊时要记得把月经情况告诉医生，避免一些未知早孕接受CT检查。