服用降压药后再也不能停药了？医生解释：降压药物并不会产生依赖性

40岁的张先生体型肥胖，两年前发现血压增高，一直没有重视和处理。近日，张先生来到长沙市第一医院心血管内科门诊，他介绍自己对于药物治疗有着很深的顾虑，认为使用了降压药，是不是再也不能停药了？

医生介绍，高血压是常见的心血管疾病，有多种危险因素，包括：遗传因素、年龄、糖尿病、 血脂异常、高血压家族史以及多种不良生活方式，如：高钠、低钾膳食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动。

△图片源自网络

未控制的高血压与心肌梗死、心力衰竭、心房颤动和脑卒中之间存在密切的因果关系。

对大多数高血压患者而言，根据病情，在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。

医生介绍，降压需要一个过程，并非医生开具治疗处方后，血压立即就能控制达标。而且高血压对于绝大部分患者来说，都是需要长期服药控制血压和保护靶器官，在停药后血压很可能会再次增高。

“因为有高血压，所以需要服药控制血压。停药后血压再次增高并非是降压药依赖，血压增高与降压药没有直接关系。”专家指出，高危和很高危的患者，应及时启动降压药物治疗；中危患者，可观察数周，改善生活方式，如血压仍不达标，则应开始药物治疗；低危患者，则可对患者进行 1-3 个月的观察，密切随诊，改善生活方式，如血压仍不达标可开始降压药物治疗。

此外，生活方式的干预对任何高血压患者（包括正常高值者和需要药物治疗的高血压患者）都是合理、有效的治疗。这方面主要措施包括减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至>

增加运动，建议是中等强度的运动。

降压药应用基本原则一般优先使用长效降压药物，以有效控制 24 小时血压，更有效预防心脑血管并发症发生，对血压≥160/100 mmHg、高于目标血压 20/10 mmHg 的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗。

药物副作用是医生和病友都很关注的事情，其实只要在医生的指导下合理用药，目前临床常用的这些降压药物都是很安全的。

因此，专家提醒，患有高血压的市民不要因为担心药物副作用而拒绝降压治疗，未达标的血压才是真正可怕的。

潇湘晨报记者刘双 通讯员马丽霞