丹参降浊汤
【组成】炙黄芪16g,橘络6g,炒白术13g,清半夏13g,泽泻 13g,丹参16g,姜黄13g,虎杖16g。
【功效】化痰降浊,健脾益气,行气化瘀。
【方解】中医认为,高脂血症病因多为饮食不节、喜食肥甘厚味所致,与体质因素和生活方式有关。病机关键在脾失健运,痰瘀互结。
丹参降浊汤方选橘络化痰通络、行气活血为主药,以涤脉络之痰瘀;半夏功擅利湿消痰,泽泻渗湿降浊,以乏生痰之源;丹参化瘀活血,姜黄活血行气,虎杖活血散瘀兼能清热利湿,三药以助橘络化痰通络、活血行气之效;炙黄芪、炒白术益气健脾化湿,以助降浊化痰、祛瘀行气之力。
诸药相合,共奏化痰降浊、行气化瘀以治其标,益气健脾、强本清源以治其本之功效。
【加减】
1.胸闷刺痛阵作:酌加桂枝、薤白、瓜蒌、赤芍、川芎以宣通心阳,活血通脉;
2.肢体麻木:酌加胆南星、苏木、鸡血藤以化痰祛瘀,活血通络;
3.腰膝酸软疼痛,眩晕耳鸣:酌加桑寄生、杜仲、枸杞子、女贞子以补肾壮腰;
4.胁肋胀痛,急躁易怒:酌加柴胡、郁金、香附、川楝子以疏肝理气;
【验案】患者,男,56岁,5年来经常头痛、头晕,血脂各项均显著增高,多次用菊花降脂饮、强力天麻片等,疗效欠佳。近因工作繁忙,头痛加重。刻诊:满头跳痛,每紧张或用脑过度则加剧,甚时如刺,查见形体偏胖,舌暗红,边尖发紫,口干,脉沉弦涩。心电图查示心肌缺血,脑血流图查示脑动脉硬化一度。
辨证:痰蕴血瘀,痹阻清宫。治法:化痰祛瘀,荣脑升清。连服30余剂,头痛头晕渐愈,又服30余剂,血脂复查各项均接近正常。
【按语】老年高脂血症的形成与痰浊凝聚有关。血脂犹如营血津液,为人体水谷化生之精微物质,输布全身,贯注血脉,以温煦肌肤,濡养五脏百骸。煦濡相得,水精四布,五经并行,痰浊无从产生。
如果脏腑功能失调,水津停滞成饮,精化为浊,痰浊内聚,则成本症。总之,脾虚、肾虚是高脂血症的病理基础,痰浊是脾虚、肾虚的病理产物。
因个人体质不同,具体用药一定要咨询医师。
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