肝气郁结的症状有哪些？
肝气郁结的症状有哪些？什么是肝气郁结？估计不少人对肝气郁结的概念比较陌生，其实肝气郁结是指由于情绪抑郁或其他慢性消耗性疾病引起的情绪波动较大造成肝部不适的现象。可能我们大多数人都有过情绪抑郁或者情绪波动较大的情况，只不过是没有其它症状而已。肝为藏血之脏，具有疏通人体气机，调节血液运行的功能；人体各组织的正常活动，均依赖于气血调和，可见俗话说气则伤肝是有科学依据的。
肝气郁结的症状有哪些？一般肝气郁结的症状多见于女性，其主要症状有月经不调、经前乳房肿块和情绪失调，小腹胀痛，郁闷消沉，焦虑，烦躁易怒，难以控制的“无名火”，月经周期前后不定，经量多少不定、淋漓不净等；乳房肿快、胀痛，例假前表现更为明显。一般如果出现这些症状的话最好是先到正规医院做个全面的检查，检查肝功能是否正常，然后再根据检查的结果再做科学的治疗。同时也提醒肝气郁结的朋友注意：要积极参加体育锻炼，通过合理的途径发泄出郁结在内心的不良情绪，要学会控制自己的情绪，时常保持积极乐观的生活态度。
试述肝气郁结与他脏的相互影响
- 首席医学网 2006年04月18日
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肝为五脏之一，藏血而主疏泄，肝属木、喜条达。现总结肝气郁结与他脏的相互影响如下。
1 病机特点
（1）情致不畅，愤郁不伸，意欲不遂，致肝郁气结，气机失调，升降不利，横穿经络则胸痛、胁痛、乳房胀痛，气郁于上则见气瘿等。
（2）脾胃需借助肝胆疏通畅泄维持正常功能，肝气郁结而反胃可见脘痛、呕恶、吞酸嘈杂，克脾则可见腹胀、便泄等则为木克土而所致。
（3）肝受气于心，说明肝的功能正常，依赖于心血的流通濡养。如心血瘀阻的病证用疏肝方法治疗就说明了这一点。
（4）肺主气通调水道。一旦肝郁疏泄失常，则可影响肺功能，如肝郁化火，木火克金，肺阴受损，清肃失司，则络伤出血，肝郁亦可影响水液代谢和排泄的障碍。
（5）肾藏精气，司开阖，为调节排泄水液，维持水液平衡的主要器脏。开阖的功能，有赖于肾的气化。肾的气化，与肝的疏泄有关。如疏泄不及，也可引起尿少、水肿、女子月经异常、男子泄遗等。
（6）六腑宜通。六腑皆以疏通畅泄为顺，其生理活动无不与肝的疏泄有关。《素问》所述：“是肝所生病着，胸闷、呕逆、食泄、狐疝、遗溺、闭癃”等，其中腑病居多，则可六腑传化失常。胆附于肝，同具疏泄的功能，为清净之府，以通降为顺。如肝郁则影响胆的功能。
（7）与内脏相联系的五体、窍络、肝病时影响较显著的为筋与目。肝气不足，血不养筋，可致筋挛急或痿，为临床所常见。肝气通于目，肝和则目能辨五色，肝失疏泄，肝气郁滞，可导致视力或辨色能力的异常。
（8）肝气郁滞，先病在气。“气有余便是火”，火炼津液为痰，气郁不达，津液停聚，亦可酿痰，气火上亢，阳气升涨，可致肝风，“肝风、肝气、肝火之殊”其实是同一源――《临证指南医案?肝火》指出三者之间常以肝气郁滞为先导。再则，气病及血，导致血瘀。肝气郁滞，可由气郁而导致痰聚、血瘀、气郁化火并能导致肝风，由郁气、火、痰、瘀、风的病理变化过程可产生种种病症。其病理根源均与肝气郁滞有关。
2 临床治疗原则
肝气郁结证临床表现多，且与脏腑影响较为广泛，临床上治疗大法均以疏肝理气为大法，且常以《景岳全书》的柴胡疏肝散为主要代表方剂，因此在此基础上可以根据病情具体情况加减变化使用。
如胸胁疼痛、胸闷不畅则加用旋复花、苏子、半夏等通络药物；如痰气郁结、咽喉不适则配用化痰药；如见气厥等厥证则配用解郁法；如化火则配用清热法；如见瘀血阻滞等则配化郁法；如见肝脾不和则配用健脾法；如寒滞厥阴，疏泄失常，则配温经散寒法；如气滞水留之证则配利水法。疏肝法运用甚广，能善治气病，是治肝郁的要法，因此在临床应用时要随证加减，灵活运用本法。
作者单位： 715600 陕西白水，白水县纵目中心卫生院
(编辑：乔 晓)
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