男性,1天,发绀1天
临床诊断:发绀查因,考虑先天性心脏病。
超声提示:完全性心内膜垫缺损(A型)。
图一、室间隔缺损、房间隔缺损,二尖瓣、三尖瓣正常结构消失,形成共同的房室瓣
图二、共同房室瓣,附着在室间隔残端的顶部
图三、房间隔缺损,并有左心房向右心房分流的过隔血流
图四、室间隔缺损,并有左心室向右心室分流的过隔血流
完全型心内膜垫缺损是由心内膜垫发育异常所致的一类心脏畸形,其形态特点是房室间隔消失,仅有一组房室瓣,而且在其上下方分别存在房间隔缺损和室间隔缺损。
完全型心内膜垫缺损分型:
A型:二尖瓣和三尖瓣分开并可辨认,其腱索分别与室间隔上端相连。
B型:二尖瓣和三尖瓣分开并可辨认,其腱索均与室间隔右心室侧相连。
C型:共同房室瓣前叶未分离,呈一整体自由漂浮于房室之间,无腱索与室间隔相连,舒张期越过室间隔缺损口进入右心室,收缩期进入左心室。
本病例由北海市人民医院超声科叶长空主任提供。
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