同学的媳妇在体检时发现了甲状腺结节，问华子，甲状腺结节是个啥，听说甲状腺有了问题就不能吃加碘的盐了，会不会癌变，应该注意什么呢？华子安慰了他，甲状腺结节是个常见病，在50岁以上的人群中发病率几乎达到了一半，而且女性是男性的4倍。其中恶化的概率约为5%，大多数的甲状腺结节发展缓慢，也没有症状，不需要处理。
我国沿海地区不缺碘，而内陆和山区缺碘严重。从国土面积上来说，缺碘的地区更多一些，所以我国长期在食盐中添加碘化钾，以预防碘缺乏病。但碘盐对甲状腺结节有一定的影响，人体摄入过多的碘或是碘摄入不足，都会增加甲状腺结节的发病率。食盐中加碘与不加碘，到底哪种好处更大，科学界也一直有争议。
当发生了甲状腺结节，如果没有症状，病情发展缓慢，那么继续吃碘盐问题并不大。而且如果吃无碘盐导致碘摄入不足，还可能导致甲状腺代偿性的增生肿大，引起更多的麻烦。不过如果并发了甲状腺功能亢进的症状时，就要需要限制碘的摄入了。
对于甲状腺结节的病因，有多种因素可以引起。比如刚刚说的碘摄入量不足或是过多，辐射及化学物质的刺激，都有可能引起甲状腺结节。还有某些良性或恶性的肿瘤，也会表现为甲状腺结节。还有囊肿和甲状腺本身的炎症，也会导致甲状腺结节的发生。
甲状腺对雌激素水平很敏感，女性的生理期、妊娠期、更年期都会导致雌激素水平波动，对甲状腺造成刺激。女性的情绪更易于波动，会导致内分泌异常；部分女性节食减肥，会导致营养不良，这些因素都会诱发甲状腺结节，所以女性的发病率为男性的4倍。
如果发现了甲状腺结节，一定要去正规医院就诊检查。需要验血，确定有没有甲状腺功能亢进或是减退的症状。再做一个甲状腺的彩超，可以迅速的对甲状腺结节进行初步的筛查和判断。然后根据医生的评估与建议，选择做CT或核磁来确定结节与周围组织的关系。对于怀疑有癌变可能的结节，可以进行穿刺取样本，进行病理学检查。
甲状腺结节癌变率并不高，95%以上的甲状腺结节不会癌变。从临床经验来说，单发的甲状腺结节癌变概率较大，而多发性的结节癌变概率较低。从年龄上来说，发病年龄越小癌变可能越大，儿童的甲状腺结节发病率低，但癌变率几乎可达到50%，成人的癌变率只有5%。
从症状上看，绝大多数的甲状腺结节患者没有明显症状。如果有压痛，则可能是急性炎症或是结节内有出血；如果结节短期内迅速增大，并伴有颈淋巴结肿大，或是结节伴有面色潮红、腹泻，则有恶化可能。
对绝大多数没有症状，结节发展缓慢的患者，不需要任何处理，定期观察即可。半年左右复查一次甲状腺彩超，三年没有变化者，一年复查一次彩超即可。对于单发的甲状腺结节以及发病年龄偏小者，建议手术切除。如果良性结节过大，影响呼吸、吞咽功能，也可以手术切除。
发现甲状腺结节之后，重要的是稳定情绪，别恐慌。正常饮食，避免刺激性的食物。如果有甲亢症状，就要注意控制碘的摄入，比如食用无碘盐，少吃海带、海虾等含碘多的食物。还有要规律作息，别熬夜。如果发现结节生长加快，或是身体出现了易疲劳，易发怒等异常状态时，要及时就医。
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