警惕：别把七种“小病”拖成癌

 网站首页更多文章精彩图册加为好友问题咨询        1、肝炎　　原发性肝癌是人类常见的恶性肿瘤之一。数据显示，全世界每年新增50万—100万病例。其中半数以上的病例在中国，乙肝病毒(HBV)感染与肝细胞癌发生之间存在着明确的关系。　　慢性肝炎的早期抗病毒治疗及预防肝硬化很重要，可以减少肝硬化及肝癌的发生率。乙肝的预防措施主要是预防母婴传播、血液传播及接种乙肝疫苗。丙型肝炎现阶段没有疫苗，故需防止母婴传播、预防注射、输血、手术污染及性传播等途径。　　原发性肝癌早期的症状：早期缺乏典型症状，不过有些常见的临床表现，如肝区疼痛有半数以上病人以此为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。　　全身和消化道症状早期是不是不易引起人们的注意。此时患者主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。　　中晚期肝癌的主要表现：肝肿大为中晚期肝癌最常见的主要体征。肝肿大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平呈大小结节或巨块。在许多情况下，肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然触及而成为肝癌的首发症状的。肝肿大显著者可充满整个右上腹或上腹，右季肋部明显隆起。此外，如发生肺、骨、脑等处转移，可产生相应症状。少数病人还可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症，主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。　　2、慢性溃疡性疾病　　口腔溃疡、胃溃疡十分常见，许多人常常不将这些“小病”当回事。但慢性溃疡长期存在可能发生癌变。　　一般的口腔溃疡，经过适当治疗，7—10天就能痊愈，但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好，就该怀疑是口腔癌，到医院找医生看看。　　胃溃疡也如此，反复发作的慢性胃溃疡有不少都发生了癌变。　　补充阅读：口腔溃疡形状提示癌　　虽然在我们遇到的口腔溃疡中，绝大多数属于复发性口腔溃疡，但在少数情况下，口腔溃疡也可能是较为严重的疾病表现出的一个症状，如口腔鳞癌、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。　　对于普通老百姓来说，通过识别下列特点，有助于进行简单的判断：　　发作频率和持续时间：良性口腔溃疡一般1—2周即可愈合。若历时较长，超过两个月仍未痊愈，或发作频繁，一个月超过两次，都需要尽快去医院就诊查明病因。　　形态和数量：形态较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐、清楚，与周围组织分界清晰，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，且疼痛明显，多为良性。恶性的形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬，不同于其他部位，而且溃疡不疼或不太疼。　　用药后反应：良性口腔溃疡正确使用药物效果明显，能加速愈合，恶性的则不明显。此外，有些人没有找到准确病因就擅自用药，结果溃疡不但没有好转，还越来越重。　　3、慢性溃疡性疾病　　口腔溃疡、胃溃疡十分常见，许多人常常不将这些“小病”当回事。但慢性溃疡长期存在可能发生癌变。　　一般的口腔溃疡，经过适当治疗，7—10天就能痊愈，但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好，就该怀疑是口腔癌，到医院找医生看看。　　胃溃疡也如此，反复发作的慢性胃溃疡有不少都发生了癌变。　　补充阅读：口腔溃疡形状提示癌　　虽然在我们遇到的口腔溃疡中，绝大多数属于复发性口腔溃疡，但在少数情况下，口腔溃疡也可能是较为严重的疾病表现出的一个症状，如口腔鳞癌、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。　　对于普通老百姓来说，通过识别下列特点，有助于进行简单的判断：　　发作频率和持续时间：良性口腔溃疡一般1—2周即可愈合。若历时较长，超过两个月仍未痊愈，或发作频繁，一个月超过两次，都需要尽快去医院就诊查明病因。　　形态和数量：形态较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐、清楚，与周围组织分界清晰，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，且疼痛明显，多为良性。恶性的形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬，不同于其他部位，而且溃疡不疼或不太疼。　　用药后反应：良性口腔溃疡正确使用药物效果明显，能加速愈合，恶性的则不明显。此外，有些人没有找到准确病因就擅自用药，结果溃疡不但没有好转，还越来越重。　 4、胃肠道息肉　　许多胃肠道癌是由息肉恶变而成的，尤其是结肠腺瘤性息肉，癌变率更高。　　有调查显示，结肠息肉患者结肠癌发生率比一般人群高3—5倍，多发者可高出10倍。胃肠道息肉癌变受多种因素影响，如大小、病理类型、数目等，一经确诊应积极应对，妥善处理。　　补充阅读：做胃镜很重要　　胃癌的高危人群包括了癌前状态及癌前病变，比如有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃等，另外有家族遗传，具有这些高危因素的人在内外因的作用下更容易发生癌变，因此高危人群要定期检查。　　胃癌早期症状不明显，不典型，早期可以类似于消化不良的表现，比如嗳气、食欲减退等，另外胃癌往往合并有胃炎、十二指肠炎等，进行相应治疗以后症状有改善，患者就不会进一步检查和治疗。等到晚期有了明显的胃癌表现，比如腹部包块、淋巴溜转移、腹水等，这个时候发现的往往都是晚期。　　要诊断有没有胃癌，通常要做胃镜检查，因为胃镜下可以直接看见胃黏膜有没有癌症的发生，可以同时取病理进行诊断，因为肿瘤诊断最重要的标准是要取得病理。除此以外还可以做一些比如说CT、核磁共振等检查，可以了解胃的形态、胃的黏膜、以及胃旁的淋巴结有没有相关的改变。所以实际上胃癌的检查是一个逐步深入的检查，有的检查没有痛苦，有的检查有一些轻微的痛苦，但是在胃癌诊断过程中可能这些检查都是必须的。　　另一点，由于胃是人体摄入食物的第一个器官，所以你会经常有一些不适，而胃癌早期不适和胃正常的不适没有什么区别，可能用一些简单的药物处理就会消失，但是掩盖了病情，所以当我们在日常的生活当中发生胃部有不适的时候，不应该盲目的擅自用药，应该到医生那儿去接受检查，根据医生的指导做进一步检查或者给予治疗。　　5、人乳头瘤病毒(HPV)　　宫颈癌的发生大都与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关，而这种病毒的传播往往通过性行为。　　因此，尽量减少婚前性行为和婚外恋中不安全的性方式。使用安全套是保护女性免遭病毒感染的重要措施。　　补充阅读：定期体检很重要　　宫颈癌的发生重要因素就是HPV的感染，并非所有感染HPV的人都必须得宫颈癌，大部分感染者都可以自行清退病毒的感染，只有很少一部分，为反复感染或没有消除病毒或易感而发病。即使HPV感染也是通过作用于细胞引起病变的，所以定期体检至关重要。　　宫颈结构中有一特殊的解剖结构，叫移行带，对HPV敏感，在细胞学检查或阴道镜检查时，是必须观察和检查的部位。一般情况下，宫颈有糜烂的表现或被医生诊断为宫颈炎，这样的情况与宫颈癌的发生不是并行的，当然适当的治疗是非常必要的。　　宫颈癌的发生，总的来说来源于HPV感染。性接触可以使HPV感染更容易，其实其它途径也是可以感染HPV的。宫颈癌的防治，不仅是女性朋友的事，对方也应该有责任保护女性，进行安全的性行为，有保护的性行为是非常必要的。目前像现在的年轻人，可能对于性的问题不像以前那么保守，在这种情况下可能会接触到很多性伴，你的性伴又接触了很多性伴，如果没有很好的防护会有HPV互相的感染和传播。　　还有一部分原因，是卫生的问题。以前在我们很小的时候被教育饭前便后要洗手，但实际上最科学的饭后便前要洗手，如厕前一定要洗手，这是非常重要的。在平常生活过程中会接触很多HPV，如果在卫生情况不好就很容易患宫颈癌。再有一个实际的例子，一些穆斯林国家，最简单的像马来西亚，会发现它的厕所，所有的厕所都有一个冲洗的管道，所有人如厕以后会冲洗，这个卫生习惯起了很大的作用，不光是性的问题，卫生习惯也起了决定的作用。　  6、乳腺囊性增生　　据统计，腺瘤样增生长期不愈的病例中，约20%可能发生恶变。　　囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的机会是健康人的4倍。提醒患乳腺囊性增生的患者要定期检查，以便及早发现，及早治疗。　　补充阅读：自我按摩消除乳腺增生　　首先我们自己在胸部、胸骨这个地方做揉，揉三到五遍，重点揉中间穴位叫膻中，这个穴位是在两乳头之间，中间。我们揉大约五六十下，大概一分钟吧，这个穴位有宽胸理气，对两个乳房的胀痛，比如气短、胸闷都有好处。我们中医有一句话，叫气汇膻中，乳腺增生跟气有关系。比如说肝郁气滞，气滞血瘀，痰气凝结这种，这有调气化气的作用。顺时针，用中指、食指、拇指也可以，揉得有一点感觉，不是太疼，这是第一个穴位。　　第二个中府，这个地方对胸部疾病也有宽胸理气，对胸部的疼痛，而且注意是在胸大肌的上面。中府是肺经的第一个穴位，这个地方按揉跟刚才一样，做顺时针按压，按压五到六十下。　　第三个我们肘关节的外侧，有一个曲池穴，肘关节隔膜外端这个地方对乳腺有很好的作用，我们也是揉顺时针，揉五到六十下。　　第四个穴位是手腕这个地方叫内关穴，腕横纹上2寸，胸部胸胁内关谋，中医经络有这句话，对胸部气短、胸闷都是很好的穴位。　　最后一个就是用右手按压捏拿左边的胸大肌，因为乳腺就在这个附近了，捏拿两至三分钟，大概捏六七十下就可以。捏的时候有一点酸痛感就行了，捏完之后胸部觉得舒服、轻快，右手捏左边，左手捏右边，捏一捏都可以。　　最后做一个扩胸运动，对于胸部有一种舒展作用，对胸部的肌肉和乳腺导管这些东西牵拉到就可以了。　　7、甲状腺结节　　甲状腺结节的发生与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。　　统计显示，女性甲状腺结节的发病率是男性的4倍。多发性甲状腺结节多为良性，单个甲状腺结节，要注意排除恶性肿瘤。如果发现甲状腺有肿块，要及时去医院检查确诊。　　补充阅读：多数的甲状腺结节不需要手术　　现在随着大家对体检的认可，很多单位会组织员工定期体检，很多体检报告会提示有甲状腺肿大，或者结节，这个不必特别紧张，我们提倡进行定期检查，早期发现治疗效果非常好。但是查出来甲状腺相关疾病不必特别紧张，尤其是在沿海地区，出现甲状腺的肿大、结节，并不一定就是多严重的疾病。　　甲状腺结节不见得是恶性，一般情况下只有10%以下的结节可能是恶性，但是甲状腺结节治疗一定要引起注意，绝大多数是不需要做手术的，仅仅是一少部分需要做手术，比如怀疑有恶性倾向，或者结节引起的压迫症状要处理等。　　据统计，4-7%的成人可能有甲状腺结节，沿海地区可以达到有10-15%，每个都做手术是不应该的，而且这些结节并不都是恶性，真正需要做手术的应该是比较少，所以甲状腺结节不必紧张。主要是目前国内针对甲状腺结节的治疗不是特别规范，美国的甲状腺癌学会单独把甲状腺结节怎么处理列出来，规范的进行处理，这应该引起我们注意。　　如果有结节的话，找比较有经验的超声科医生随访即可。现在比较提倡超声