婴幼儿咳嗽的用药注意事项

1、婴幼儿咳嗽的用药注意事项

咳嗽是婴幼儿常见的一种病症，可现实生活中，孩子一咳，家长就“心惊肉跳”。为帮孩子止咳，一些家长盲目给孩子服用各种止咳药，殊不知，这样做虽然可以暂时止住咳嗽，却为孩子健康埋下隐患。为了孩子的健康，3岁以下婴幼儿咳嗽应谨慎用药。咳嗽是一种常见的症状，也是人的一种生理保护性的反射活动。人通过咳嗽将痰液咳出体外，可保持呼吸道畅通和清洁，有利于身体健康。然而，3岁以下婴幼儿，他们的呼吸系统发育尚未成熟，咳嗽反射较差，加上支气管管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动较差，痰液不易排出，故一般轻微咳嗽不必服用止咳药。如果一见小儿咳嗽便给予较强的止咳药，咳嗽虽然暂时停止了，但气管黏膜上的纤毛运痰功能却受到了抑制，致使痰液等物不能顺利排出，而大量堆积在气管与支气管内，造成气管堵塞，引起缺氧、脉搏加快现象，严重者还可发生心力衰竭等并发症。若婴幼儿发生剧烈频繁的咳嗽，已影响到睡眠与生活时，应根据咳嗽的性质选择副作用小而有效的止咳药服用。如为单纯性干咳可选用咳快好（苯丙哌林） ，此药对刺激性干咳疗效颇佳，服后15分钟－60分钟生效，疗

效可维持4小时－7小时。服药时最好用水吞下，切勿将药片嚼碎，以免引起口腔麻木。服后偶有头晕、乏力、口干、食欲不振及药疹等反应，过敏者禁用。再如咳必清（维静宁、喷托维林）多用于上呼吸道炎症引起的干咳，对小儿疗效优于成人。服药1次，可维持疗效4小时－6小时。伴有痰时，可服用棕色合剂（复方甘草合剂）小儿每次服1毫升，一日3次－4次。多数婴幼儿咳嗽服用片剂均有困难，况且有的片剂不宜研碎，因而糖浆剂与露剂应是最佳选择，这类药以中成药居多，不能超量服用，以免产生不良反应。患糖尿病的小儿禁用止咳糖浆。

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2、选用中成药治疗咳嗽

中医通常将咳嗽分为风热、风寒、痰湿、痰热、阴虚燥热五个证型，治疗时根据各证型表现不同，选用成药也有区别。
一、风寒咳嗽：患者表现为咳嗽痰稀，气急咽痒，伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有发热、无汗、肢体酸痛等。一般选购：
1、通宣理肺口服液：口服，每日2-3次，成人每次20毫升。忌吃生冷油腻食物。高血压、心脏病、糖尿病患者禁止服用。
2、解肌宁嗽丸：口服，每日两次，1岁每次服半丸；两岁以上每次服1丸。适用小风寒咳嗽。忌吃生冷油腻食物。
二、风热咳嗽：患者表现为咳嗽气粗，或咳声嘎哑，痰粘稠或黄稠，咯痰不爽，常伴发热、口干、咽喉疼痛等。一般选用：
1、川贝止咳露：口服，每日3次，成人每次15毫升。服药时，忌食生冷油腻食物。糖尿病患者禁用。
2、川贝清肺糖浆：口服，每日3次，成人每次15-30毫升。不是感冒引起的咳嗽、大便溏泄患者及婴儿最好不用。寒咳、胃寒呕吐、糖尿病患者禁服。
三、痰湿咳嗽：患者表现为咳嗽痰多，咳声重浊，痰白粘腻或稠厚或稀薄，早晨咳嗽咯痰尤甚，喉间常呼噜呼噜作响，胸闷吐清水，不想吃东西等。一般选用：
1、橘红片：口服，成人每日两次，，每次6片。服药期间忌食辛辣油腻食物；寒咳、虚咳不宜服。
2、苏子降气丸：口服，成人每日1-2次，每次6克。服药期间，忌食生冷肥腻食物；避免风寒；热咳、虚咳、干咳无痰患者禁用。
四、痰热咳嗽：患者表现为咳声连连，痰少质粘，难以咯出，发热咽干口渴，胸闷胁痛气喘等。一般选用：
1、二母宁嗽丸：口服，成人每日两次，每次1丸。风寒咳嗽、痰量多而持续咯痰的患着不宜服；忌辛辣食物。
2、止嗽定喘口服液：口服，每日2-3次，成人每次10毫升。患高血压、心脏病及糖尿病患者慎用本品。
五、阴虚燥热咳嗽：患者表现为干咳少痰，或痰中带血丝，不易咯出，咽干或疼痛等。一般选用：
1、养阴清肺膏：口服，成人每日2-3次，每次10-20毫升。忌辛辣油腻食物；咳嗽痰多患者不宜服用；孕妇、糖尿病患者禁服。
2、百合固金丸：口服，成人每日两次，每次1丸。服药期间，不宜抽烟喝酒，不宜吃油腻、腥冷、辛辣食物。脾虚大便溏泻者忌服。
3、秋梨润肺膏：口服，每日两次，成人每次10-20克。忌辛辣食物；糖尿病患者禁止服用。