肺腑之言 | 反复咳、痰、喘，怎么办？中医膏方助你平安过冬

【肺腑之言】肺主一身之气，内蕴其精，外合其气，合为呼吸。肺为“娇脏”，喜润勿燥，又易感外邪，寒热皆所不宜，故肺系病最为常见，亦为民众所困扰。

肺腑之言专栏将定期推送肺系疾病的预防、治疗、调护及肺康复等科普知识，为您的“轻松呼吸每一天”保驾护航，欢迎持续关注！

医学指导：广东省中医院大德路总院呼吸与危重症医学科主任许银姬

肺腑之言第六十二讲

立冬一过，天气逐渐变冷，有哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病的主人们开始出现咳嗽、痰多、气喘、气急等症状，有些肺功能差的主人连脱个毛衣、上个洗手间都喘个不停，严重影响生活，如何让有慢性肺病的主人们增强体质、避免反复住院治疗，平安过冬呢？

不妨试试中医的膏方吧！

膏方，其实就是根据人体的体质特点开具中药，将其煎煮浓缩成脂状，用来营养五脏六腑，起到强身、祛病、养生的一种传统中医治法。

一、膏方服用最佳时间？‍

俗语有言：“冬季进补，来年打虎”。春夏养阳，秋冬养阴，立冬之后天气趋凉干燥，正是滋补养生的好时候。膏方进补宜在每年农历立冬（2020年11月7日）到第二年立春（2021年2月3日）期间。根据岭南的气候特点，岭南地区可延至翌年农历二月前后。

二、哪些慢性肺病患者适合膏方调理呢？

广东省中医院根据慢性肺病患者的临床需要推出两种膏方：一种是个性化膏方，一人一方，定制加工制成膏，需要由膏方门诊医师处方。另一种是协定膏方，结合岭南地区人群的体质特点制作，各位主人可根据自身的体质特点对号入座来进行选择：

1、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘：此类慢性肺病患者以气虚体质、阳虚体质多见，膏方调治有助于改善肺功能，减少发病住院，减轻发作症状。

（1）气虚体质：以气短、食欲不振、少气乏力、咳嗽、咯痰、气喘为主要特征。可选用养肺化痰膏、健脾养胃膏。

（2）阳虚体质：以畏寒怕冷、手足不温、口唇色淡、耐夏不耐冬、疲倦为主要特征。可选用固阳葆真膏、益精固肾膏。

2、支气管扩张症：此类疾病主要表现为慢性咳嗽，咯脓痰，严重者伴有咯血。急性感染期不宜服用。病情稳定后，无咯血、黄脓痰时，可适量服用膏方以提高抵抗力、减少感染几率。此类患者以阴虚体质、气郁体质多见。

（1）阴虚体质：以形体偏瘦、口燥咽干、腰酸、手足心热、喜冷饮为主要特征。可选用更年滋养膏。

（2）气郁体质：平素性格内向，以忧郁、焦虑、失眠、疲乏、食欲不振为主要特征。可选用调肝健脾膏、舒心安神膏。

3、慢性血栓性肺栓塞、肺动脉高压：此类患者以血瘀体质、痰湿体质多见，膏方调治以通络化痰为主。

（1）血瘀体质：以肤色晦暗、口唇黯淡、舌质紫暗为主要特征。可选用温经养血膏。

（2）痰湿体质：以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻为主要特征。可选用清脂化瘀膏。

4、体虚易感冒：此类患者以气虚体质、阳虚体质多见，以平素怕冷，手足不温，易汗出为主要特征，可以选择益气固表膏以益气温阳固表来调理身体。

5、其他肺系疾病：

如肺结核、间质性肺疾病、肺心病等在稳定期都可服用膏方来调治，其多为气血阴阳不足，以面色少华、精神萎靡、少气懒言、潮热汗出、动则气喘为主要特征，可选用玉发固颜膏平补气血阴阳，从而提高患者的免疫力，缓解病情。

慢性肺病的主人们因病程长、反复发作、疏于调理，常出现身体虚弱、免疫力下降，导致肺、脾、肾三脏功能亏损等情况，需要“治疗”和“调养”。慢性肺病的主人们在立冬后，可结合自身体质特点，在医生指导下选择膏方服用以养护肺、脾、肾等脏腑，增强体质，提升免疫力，小肺建议主人们不妨试一试。

本期作者

吴镇湖

主治医师，医学硕士，广东省中医院青年岗位能手。中华民族医药学会热病分会理事，中华中医药学会委员，广东省中医药学会呼吸病委员会委员

擅长：运用中西医治疗呼吸系统疾病及危重症。

咳喘病慢病管理门诊

咳喘病慢病管理门诊位于广东省中医院大德路总院研修楼八楼，每周二至周五均有专家及专科护士团队出诊，并专设肺康复门诊，为慢阻肺、哮喘、支扩等慢病患者提供药物治疗、肺康复、饮食指导、健康宣教等全程指导及管理，为咳喘病患者的健康保驾护航。

出诊安排

供稿：呼吸与危急重症医学科(PCCM)一科吴镇湖

医学指导：许银姬

编辑：庄映格责编：宋莉萍

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