作者：桂顺平、漆洪波
所在单位：重庆医科大学附属第一医院产科
具有超过一项高危因素或超过2项中危因素的女性，建议在12周至28周间（最好在16周前）开始应用小剂量阿司匹林（81mg/d）预防子痫前期，并持续至分娩。
临床高危因素与阿司匹林的应用（风险等级高） | |
危险因素 | 推荐 |
① 子痫前期病史，尤其伴有不良妊娠结局 | 建议具有一项以上高危因素患者，使用小剂量阿司匹林。 |
② 多胎妊娠 | |
③ 慢性高血压 | |
④ I、II 型糖尿病 | |
⑤ 肾脏疾病 | |
⑥ 自身免疫性疾病（SLE、抗磷脂抗体综合征） | |
临床高危因素与阿司匹林的应用（风险等级中） | |
危险因素 | 推荐 |
① 初产 | 考虑具有大于一项以上中危因素的患者，使用小剂量阿司匹林。 |
② 肥胖（BMI≥30） | |
③ 子痫前期家族史（母亲或姐妹） | |
④ 社会人口特征（非洲裔、低社会经济地位） | |
⑤ 年龄≥35 岁 | |
⑥ 个人病史因素（低出生体重而或小于胎龄儿分娩史、前次不良妊娠结局、距前次妊娠大于 10 年） | |
临床高危因素与阿司匹林的应用（风险等级低） | |
危险因素 | 推荐 |
前次无并发症的足月分娩史 | 不建议应用阿司匹林 |
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