钙大概是所有营养元素中
最憋屈的一个了
孩子出牙晚、睡不好
缺钙~
枕秃、头发黄
缺钙~
容易出汗、爱哭闹
还是缺钙~
我“钙”大侠到底招谁惹谁了
今天，儿科医生就来告诉你，有这些现象并非都因为缺钙，只要做到合理膳食，想缺钙都难！
首先，我们来了解一下，每个成长阶段孩子需要多少钙量。
这是中国居民膳食营养指南推荐的各年龄段人群钙的摄入量：
Q1
怎么知道自家孩子需不需要补钙呢？
钙补充量=钙推荐量-钙摄入量
▶ 0-6月宝宝（推荐量200mg/天）：按宝宝每天喝奶700ml计算，钙摄入量约为245mg（以母乳计算）或350mg（以配方奶计算），这样就可以满足每日所需钙量。
▶ 6-12月宝宝（推荐量250mg/天）：按宝宝每天喝奶600ml计算，600ml奶中含钙约300mg，即使不算辅食，也已经完全满足宝宝每日所需。
▶ 1-3岁宝宝（推荐量600mg/天）：这个阶段的孩子食物已多样化，如果能保证每天奶量400-500ml，加上食物中的钙来源，每日钙摄入量完全可达到600mg。
▶ 4岁-青春期前孩子（推荐量800-1000mg/天）：3岁以后，如果还能保证每天有500ml的奶量并均衡饮食，一般也不会缺钙。
但是，3岁以后孩子的饮食习惯差别较大，对于挑食、偏食的孩子，则需要根据孩子的具体情况判断是否需要额外补钙。
▶ 青春期孩子（推荐量1000-1200mg/天）：青春期是身高的突增期，钙需要量增加，以每天喝奶500ml计算，加上食物中的钙，常难以达到每日所需钙量，应在医生指导下，考虑适当补钙。
也就是说，如果均衡饮食，我们食物中的钙来源是完全能够满足孩子生长发育需求的。只是在青春期孩子生长快速，可以考虑适当补钙。
Q2
那些缺钙的孩子到底缺的是什么呢？
1. 缺良好的饮食习惯
这些孩子可能零食多于正餐，或者不爱喝奶，挑食、偏食，很多坏的饮食习惯都是被惯出来的。
2. 缺维生素D
钙的摄入量≠钙的吸收量。有的孩子摄入量是没问题的，但是却因为缺乏维生素D导致钙的吸收不好，也会引起缺钙。
Q3
缺钙对孩子有哪些危害？
长期缺钙会导致骨骼改变、运动功能发育迟缓、肌力减弱、肌肉松弛。另外对神经、心血管系统都会有影响。
Q4
缺钙应该怎么办？
很多人一听到孩子缺钙，第一反应就是买各种钙剂，缺啥补啥，直截了当！可是，医生却要告诉你，最好的补钙方法是“食补”！！
没错，纠正孩子的饮食习惯比起直接补充钙剂来说，要难得多，但这却是能让他受益终生的事情。
要知道，食物才是钙的最好来源。日常生活中，我们能从哪些食物中获取钙呢？
1. 奶和奶制品
这是钙的主要来源。
纯牛奶每100ml含钙约100-120mg；
配方奶冲调后每100ml含钙约50mg；
母乳100ml 含钙约35mg。
母乳含钙虽低于配方奶，但吸收率更高，所以是婴儿钙的最好来源。
2. 坚果、豆类、虾皮、芝麻等
3. 某些深绿色蔬菜如油菜、西兰花等
骨头汤几乎不含钙！！！
这些年来，同样被误解的还有“骨头汤”，很多人把骨头汤当成补钙良品，而真相却是，骨头汤里面钙几乎没有，脂肪倒是不少！
除奶及奶制品（包括酸奶、奶酪等）外，其他食物只能做为钙的部分补充来源，所以孩子每天应该以奶和奶制品为主，再搭配适当的饮食，就可以满足每日所需钙量。
Q5
“生长痛”是缺钙的表现吗？
部分孩子生长过程中会出现骨骼和肌肉生长不协调所导致的疼痛，俗称“生长痛”，疼痛部位以膝关节、小腿常见，白天活动量大可以加重症状。
“生长痛”的典型表现是：疼痛部位不固定，间断痛，疼痛不重、可忍受、夜间明显。
但是生长痛≠缺钙。不缺钙的娃儿一样会出现“生长痛”，所以两者并没有直接的关系。
Q6
额外补钙时，怎样科学选择钙剂？
孩子需要补钙时，都应在医生指导下进行。选择钙剂时，钙剂好坏的判断遵循“五高一低”原则——含钙量高，溶解度高，生物利用度高，肠道吸收度高，安全性高，重金属含量低。
另外，具体选择钙剂时，除了保证来源安全可靠外，还可关注以下方面：
▶ 一看含量：每个年龄段孩子钙需要量不同，应根据孩子年龄选择合适的含量。
▶ 二看口味：孩子越小，越需要考虑孩子的口感。
▶ 三看剂型：小宝宝考虑水剂、颗粒，4岁以上孩子可考虑片剂。
Q7
补钙的同时需要补充维生素D吗？
维生素D和钙是一对黄金搭档，维生素D可以促进肠粘膜上皮细胞对钙的吸收，使钙质更好地被吸收进入血液并到达骨骼和牙齿。维生素D同时也是人体需要的元素。因此，建议从宝宝出生15天起，每天都应该常规补充维生素D。
所以，老母亲些
请停止你们的焦虑吧
钙虽好
但不要盲目乱补
科学喂养
合理膳食
享受阳光和运动
孩子终身受益
本期供稿：儿童保健科 陈丽彬
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