乌头类草药：处处带毒，防不胜防！

乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。老百姓日常生活中有习惯将上述中药泡酒后外用，故时常有进食该类中药后中毒的情况出现，需要市民注意。

该类中药中的乌头碱主要使迷走神经兴奋，对周围神经损害。

中毒症状以神经系统和循环系统的为主，其次是消化系统症状。

临床主要表现为口舌及四肢麻木，全身紧束感等，通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性，引起易位起搏点的自律性增高而引起各心律失常，损害心肌。

口服纯乌头碱 0.2mg 即可中毒，3—5mg 可致死。

中毒后处理：

（1）口服或外用含有草乌头或附子的中药或药酒者，应立即停止使用尽早送入医院诊治。

（2）早期应即刻催吐、洗胃和导泻。导泻剂可在洗胃后从胃管中注入甘露醇。也可用 2%盐水高位结肠灌洗，但如果是药酒，进食时间长了一般洗胃就意义不大。

（3）大量补液，以促进毒物的排泄。

（4）对心跳缓慢，心律失常者可皮下或肌肉注射阿托品 1～2mg，4～6 小时可重复注射，重者可用阿托品 0.5～1mg 加入葡萄糖溶液中缓慢静注。

（5）对症治疗经阿 托品治疗后心律失常仍不能纠正者可用抗心律失常药物。出现严重心 律失常，如室速、室颤时电击治疗，血压下降者可给予升压药。（肾内科 左松）