大家好,我是中医刘医生
我记得有一位女性患者,年近50,由于长年起早、熬夜做手工活,今年年初耳朵听力出现了问题,左耳耳鸣。刚开始左耳还能听到“呜呜”的响声,没有及时治疗,后来耳鸣时,一摇头,左耳里有“咕嘟咕嘟”的响声,好像里面藏着什么东西,后来这只耳朵的听力也基本上消失了。
那时,她女儿带着她四处求医,有段时间服用了一些安神补血之类的中药后,听力恢复了些,但不久又不行了,左耳听力又回到了以前几乎听不见声的状态。
我详细询问了她的一些发病情况,发现这位患者不仅有耳鸣、耳聋,还伴有头晕目眩、失眠盗汗、腰膝酸软、牙齿松动、舌红苔少、脉细弱。很明显,她这是典型的肾精亏虚引起的听力障碍。
我给她开了方剂“耳聋左磁丸加减”,让她回去服用。
具体药方如下:熟地黄15克、丹皮10克、山药10克、山茱萸10克、茯苓10克、泽泻15克、淮牛膝15克、五味子10克、磁石15克(先煎)。每天1剂,水煎取600毫升,分3次于饭前1小时温服。也可以服用同名的中成药,每天2次,每次1丸,淡盐开水送服。
此方磁石平肝潜阳,熟地滋阴益肾;山茱萸、山药补肝肾;茯苓健脾渗湿;丹皮清泄肝火;泽泻清涌浊,熟地黄养血滋阴。
这位患者朋友坚持服用了一个月后,左耳耳鸣有所好转;服用两个月后,耳鸣症状消失,左耳听力也恢复得差不多了。
肾气阴两虚引起的耳鸣、耳聋患者既有阴虚的症状,如头晕目眩、失眠多梦、腰膝酸软、口燥咽干以及手足心热等,也有自汗怕冷、全身乏力等气虚的症状,患者舌质红苔少,脉细弱或细而快。治疗这类患者要以补肾滋阴、益气通窍为主。方剂可选用参芪地黄汤减。
具体药方如下:太子参15克、炙黄芪15克、白术10克、炙甘草6克、熟地黄15克、丹皮10克、山药10克、山茱萸10克、茯苓10克、泽泻15克、淮牛膝15克、五味子10克。每天1剂,水煎取600毫升,分3次于饭前1小时温服。
方中太子参、炙黄芪健脾益气,熟地黄滋补肾阴。参芪地黄汤出自清代沈金鳌《沈氏尊生书》,对肾气阴两虚的人士具有很好的改善作用,同时对慢性肾炎、慢性肾功能不全者有一定的治疗效果。
当然,无论是选用哪种方剂,我都建议您让专业的中医大夫为您辩证后再做治疗。
本文来源:小金方公众号
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