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冠心病

编审专家信息

张妮 副主任医师
北 心血管内科
概要
  • 由冠状动脉管腔狭窄或阻塞引起
  • 表现为突发性心前区疼痛、胸闷,活动后加重
  • 可采取药物、介入治疗和外科手术治疗
  • 较难治愈,冠脉病变程度不同,治疗效果不同
简介

冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。

是否常见

常见。我国发病率和死亡率近30年来正迅速增高。

多发人群

高血脂患者、高血压患者、吸烟人群、糖尿病患者、直系亲属有冠心病者。

疾病周期

冠状动脉粥样硬化性心脏病周期较长,可反复发作。

疾病类型
  • 慢性冠脉疾病(常见)

包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病等

  • 急性冠状动脉综合征(常见)

包括不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死等

发病部位

心脏

临床症状

1.慢性冠脉疾病

(1)稳定型心绞痛:发作性胸痛。

(2)缺血性心肌病:胸闷、乏力、喘息、下肢浮肿。

(3)隐匿性冠心病:一般没有明显症状。

2.急性冠状动脉综合征

(1)不稳定型心绞痛:程度加重的发作性心绞痛。

(2)非ST段抬高型心肌梗死:与不稳定型心绞痛症状相似。

(3)ST段抬高型心肌梗死:剧烈胸痛、恶心呕吐、心律失常、低血压、呼吸困难、大汗。

并发症

栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征、心力衰竭

传染性

遗传性

有,家族中若存在患心脏病的患者,则其他成员患该病的几率增加。

就医科室

心血管内科、急诊科

诊断

需借助心电图、超声心电图、运动平板试验、冠脉CT、冠脉造影、心肌核素、实验室检查等确诊。

怎么可治愈

需经过专业医生指导治疗。

是否医保范围

参考资料

[1] 葛俊波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:218-234.

[2] 王辰,王建安.内科学:上册.第3版[M].北京:人民卫生出版社,2015:493-569.

[3] 林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学:上册.第15版[M].北京:人民卫生出版社,2017:2100-2162.

[4] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.

[5] 中华医学会心血管病学分会.中华心血管病杂志编辑委员会.中国心血管病预防指南[J].中华心血管病杂志,2011,39(1):3-22.

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