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张锡纯爱用的活血化瘀药

小编导读

在现代社会的常见病中,“瘀”是不可忽视的致病因素,随着临床研究的深入,越来越多的疾病被发现与之相关,小到面部色斑,大到肿瘤、中风,都有“瘀”的身影。今天,小编就为大家介绍几种一代名医张锡纯先生颇为看重的活血化瘀要药。


三七解

三七味苦微甘,性平(诸家多言性温,然单服其末数钱,未有觉温者)。

善化瘀血,又善止血妄行,为吐衄要药。病愈后不至瘀血留于经络,证变虚劳(凡用药强止其血者,恒至血瘀经络成血痹虚劳)。

兼治二便下血,女子血崩,痢疾下血鲜红(宜与鸦胆子并用),久不愈,肠中腐烂,浸成溃疡,所下之痢色紫腥臭,杂以脂膜,此乃肠烂欲穿(三七能化腐生新,是以治之)。

为其善化瘀血,故又善治女子癥瘕、月事不通。化瘀血而不伤新血,允为理血妙品。

外用善治金疮,以其末敷伤口,立能血止疼愈。若跌打损伤、内连脏腑经络作疼痛者,外敷、内服奏效尤捷。

疮疡初起肿疼者,敷之可消(当与大黄末等分,醋调敷)。

至《本草备要》所谓,近出一种叶似菊艾而劲厚有歧尖,茎有赤棱,夏秋开花,花蕊如金丝,盘纽可爱,而气不香,根小如牛蒡,味甘,极易繁衍,云是三七,治金疮、折伤、血病甚效者,是刘寄奴非三七也。

三棱、莪术解

三棱气味俱淡,微有辛意;莪术味微苦,气微香,亦微有辛意,性皆微温。为化瘀血之要药。以治男子痃癖,女子癥瘕,月闭不通,性非猛烈而建功甚速。

其行气之力,又能治心腹疼痛,胁下胀疼,一切血凝气滞之证。

若与参、术、芪诸药并用,大能开胃进食,调血和血。

若细核二药之区别,化血之力三棱优于莪术,理气之力莪术优于三棱。

药物恒有独具良能,不能从气味中窥测者。如三棱、莪术性近和平,而以治女子瘀血,虽坚如铁石亦能徐徐消除,而猛烈开破之品转不能建此奇功,此三棱、莪术独具之良能也。而耳食者流,恒以其能消坚开瘀,转疑为猛烈之品而不敢轻用,几何不埋没良药哉?

三棱、莪术,若治陡然腹胁疼痛,由于气血凝滞者,可但用三棱、莪术,不必以补药佐之。

若治瘀血积久过坚硬者,原非数剂所能愈,必以补药佐之,方能久服无弊。或用黄芪六钱,三棱、莪术各三钱,或减黄芪三钱,加野台参三钱。其补破之力皆可相敌,不但气血不受伤损,瘀血之化亦较速,盖人之气血壮旺,愈能驾驭药力以胜病也。

乳香、没药解

乳香气香窜,味淡,故善透窍以理气;没药气则淡薄,味则辛而微酸,故善化瘀以理血。

其性皆微温。二药并用为宣通脏腑、流通经络之要药。故凡心胃、胁腹、肢体、关节诸疼痛,皆能治之。

又善治女子行经腹疼,产后瘀血作疼,月事不以时下。

其通气活血之力,又善治风寒湿痹,周身麻木,四肢不遂及一切疮疡肿疼,或其疮硬不疼。

外用为粉以敷疮疡,能解毒、消肿、生肌、止疼。

虽为开通之品,不至耗伤气血,诚良药也。

按:乳香、没药,最宜生用,若炒用之则其流通之力顿减。至用于作丸散中者,生轧作粗渣入锅内,隔纸烘至半熔,候冷轧之即成细末,此乳香、没药去油之法。

山楂解

山楂味至酸、微甘,性平,皮赤肉红黄,故善入血分为化瘀血之要药。

能除痃癖癥瘕,女子月闭,产后瘀血作疼(俗名见枕疼)。

为其味酸而微甘,能补助胃中酸汁,故能消化饮食积聚,以治肉积尤效。

其化瘀之力,更能蠲除肠中瘀滞,下痢脓血,且兼入气分以开气瘀痰结,疗心腹疼痛。

若以甘药佐之(甘草、蔗糖之类,酸甘相合,有甲己化土之义),化瘀血而不伤新血,开郁气而不伤正气,其性尤和平也。

女子至期月信不来,用山楂两许煎汤,冲化红蔗糖七八钱服之即通,此方屡试屡效。若月信数月不通者,多服几次亦通下。

痢疾初得者,用山楂一两,红白蔗糖各五钱,好毛尖茶叶钱半,将山楂煎汤,冲糖与茶叶在盖碗中,浸片时,饮之即愈。

《本草纲目》“山楂” 后载有两方:一方治肠风下血,若用凉药、热药、补脾药俱不效者,独用干山楂为末,艾叶煎汤调下,应手即愈;一方治痘疹干黑危困者,用山楂为末,紫草煎酒调服一钱。

按:此二方皆有效验,故附载之。

张锡纯医学全书系列

《中国中医药报》曾专门对大约百位中国当代名老中医,做了大型调查:“喜欢的中医药学家”,选择多的是张仲景、张锡纯;而“喜读的中医药著作”,选择多的是《伤寒杂病论》《医学衷中参西录》。

邓铁涛、朱良春、李可、余国俊等当代中医临床家,为什么纷纷选择张锡纯为喜欢的中医药学家?为什么会选择《医学衷中参西录》为喜欢读的中医药著作呢?

答案就在书名中——

《中药亲试记》

本书为张锡纯《医学衷中参西录》第四期,即“药物篇”。《医学衷中参西录》全书共八期,该书紧密结合临床,化繁为简,化难为易,化深奥为浅显。《中药亲试记》乃张锡纯毕生药物研究与临证经验的总结。尤其可贵的是,对于很多药物,张锡纯坚持亲身试药甚至亲口尝药,“故欲审定药性,须一一自家亲尝;或临证时检对证之药但以一味投之,以观其效力”。“皆几经尝试,确知其药之能力性质,而后敢放胆用之,百用不至一失也。至于猛烈有毒之药,虽不敢轻施于人,亦必自少少尝试,渐渐加多,以确定其药性何如”。


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