近期感冒发热比较多,流感多见,支原体不少,新冠比例不高。
近期发热,仍然以小柴胡合麻杏石甘汤为退热基本方。
脉紧为主,大青龙汤。麻黄汤+石膏+生姜+大枣。解表寒为主。
脉滑为主,麻杏石甘汤。清肺热为主。
湿热发热,加青蒿。(湿热:三仁汤)
痰热发热,加薏苡仁。
麻黄10就行。石膏40以上,多用60。
柴胡、黄芩用量,依据脉有力无力,有力柴胡40,黄芩20。无力柴胡24,黄芩10。
夜间发热为主:青蒿鳖甲汤
注意到脉无力,以麻黄附子细辛汤加石膏为基本方。
咽痛,生甘草10,桔梗15。桔梗汤。咽痛明显,加牛蒡子,薄荷,射干等。
咳嗽,痰热:麻杏石甘汤合半夏厚朴汤。或者厚朴麻黄汤。
脉无力:麻黄附子细辛汤合止嗽散。
咳嗽对症药:黄芩,鱼腥草。枇杷叶,百部,橘红,化橘红。便秘:莱菔子,瓜蒌,款冬花,紫苑。
夜间咳嗽为主,西医哮喘、咳嗽变异性哮喘多见。中医使用养阴清肺汤有效。也可以加当归活血。
咳嗽漏尿:合五苓散,肾着汤,肾气丸,缩泉丸(益智仁30)。
好多,感冒后,遗留咳嗽,属于感冒后咳嗽,尤其是感冒时咽痛明显的,中药疗效好。
没有鼻炎:鼻涕,喷嚏,鼻塞:苍耳子,辛夷。
小孩感冒咳嗽的,关注舌苔厚腻,大便干,大便臭,均认为是食积,均合小承气汤。
鼻炎:苍耳子散。
有些咳嗽,反复不好,最后发现是鼻炎没有控制。
过敏性鼻炎,一定要远离过敏原,有两个患者,吃中药,但没有远离过敏源,症状改善但不能痊愈。反反复复。猫狗宠物,花草都算。不开花的,也算。
感冒,发热期间,建议禁忌:牛奶,牛肉,豆浆,生冷,羊肉。
临床吃中药调理的,大部分在感冒、发热时间需要停药。
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