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咳咳咳!支原体、病毒性咳嗽,干咳不停,中药几副疗效显著!屡用屡效!
过去一两个月,支原体感染,病毒感染引起的咳嗽,或者肺炎频繁。一线城市大医院门诊人满为患,儿科爆满!咳嗽患者猛增,西药用药后屡屡不见疗效,还是咳咳咳!无奈,开始用上各种限制性,或者比较不那么符合常规治疗的药物!激素(泼尼松,地塞米松,甲泼尼松龙,强的松……这类药都是激素药),各类镇咳药(甚至于,有的基层医生直接用上中枢性镇咳药,这是镇咳药)。有时候真是为这些个孩子担心,用药这么%#?&以后身体咋办?😓😓
昨天有两个孩子咳嗽吃中药后来复诊的,看他姐弟俩,姐姐还好,弟弟的舌头中部颜色就很淡,明显身体就比较寒得多,也不知道过去用了什么过于寒凉的药,或者食物?这明显是脾胃寒的表现,往往这类人就比较容易生病感冒。
前几日一个宝妈,三更半夜来找我说,自己的孩子发烧几天了,用了西药后反反复复,就是不退。也不知怎的,才想到我这个曾经在发热门诊遇到的医生!也是很早以前的事了。当初,也是用的中药给人治的。这次是发烧在别的地方搞不定,才想到我!结果中药吃下去后,很快就退了。后来是,咳嗽频繁,时时干咳。再来咨询我,前几天来了门诊开中药,当时,差点就折腾去输液了。我当时跟她说,拿了药后,赶紧回去煮了给他喝,会好的!结果是,上午开的药,回去后煮了给他喂上,11点多反馈说,咳嗽已经好了不少。
先来看看发热的治疗情况。
一、西药退热反复,中药一副安稳退热
姓名:小朋友,年龄:十月
前天天早上发烧38多,到了晚上39出,睡醒就是发烧,今晚38多,喝了退烧水也不退
有没有怕冷或怕热?没有
有异常出汗吗?没有
咳嗽?咳痰?(痰的颜色?咽痒?咽痛?)会咳嗽,带点痰,白色的
饮食胃口怎样?胃口比平时少。
口干口渴或者口中有苦味吗?如果有喝水能解渴吗?
觉得手脚没力气,很疲倦吗?喂他喝水,他不太想喝
大便如何?(颜色,稀?干结?次数)稀的,一拉就跟放屁一样,从开始发烧到现在都是拉稀,都带颗粒状
小便情况?(颜色?频率?)带点黄
睡眠如何?(容易醒?睡不着?)容易醒,
其他还有没有什么不舒服?最近情绪怎样?(问题尽量回答具体)抱着也哭,看起来很疲惫。就喝点粥。喝奶咳嗽就要吐
从小孩的表现看,这种其实就是典型药物滥用出现的结果,大便也已经稀溏了,脾胃已经受损,也是受罪的。其次,退热药布洛芬和对乙酰氨基酚栓混合使用,轮番轰炸,强制发汗退热,也是一个问题,把小孩的津液快给榨干了。
处方:
麦冬15g桑叶5g葛根6g荆芥3g
杏仁3g生白芍3g陈皮3g藿香3g
苏梗3g茯苓6g木瓜3g北沙参5g
结果如上图的反馈截图,第二天已安稳退热!如此,你还觉得中药慢,西药快吗?西药已经折腾几天治不好的发热,中药就用了一天,甚至不到一天!
二、干咳频频,中药喝上就缓解

主诉:干咳3天

病史:缘患者3天前开始咳嗽,发热反复,后用中药养阴解表温中后,发热已好,遗留咳嗽较频繁,白天黑夜咳嗽频频,流清涕,打喷嚏,胃纳欠佳,大便青黑,小便可,舌质稍淡,苔中厚。鼻涕稍有血丝。药物及食物过敏史:无。既往体健。
体查:无明显特殊。
检查:暂缺
中医诊断: 咳嗽病 肺阴不足证
西医诊断: 咳嗽
辨证分析:这个小孩发热已退,但原本耗损的阴,其实还没有补充,肺仍然很干燥。这个如果去检查,一般多是支原体感染,或者甲乙流感染。因为,往往病毒性的,支原体性的咳嗽,都是如此,干咳为主,咳嗽往往比较呛(当然,也有一部分原因是药物引起的,本不是干咳,用了太多伤阴的药)。其次,风寒其实还没完全去干净。所以,治疗大法,也该从这方面去着手。
处方:
北沙参4g南沙参3g紫苏叶3g苦杏仁3g 
桔梗3g白芍3g枳壳 3g麦冬10g 
天冬5g陈皮3g甘草3g 
剂数:4: 前法:每日1剂,煎煮两次,每剂水煎煮为200-350ml,分两次温服或遵医嘱。
这个小孩是周一上午看的,回去煮了药喝了后,上午咳嗽就明显减轻了。也就是开头的那个截图反馈。周四的时候,反馈已经没有咳嗽了。从用药组成,也可以看出这个方子味道也很淡,一点也不难喝,因此,小孩的接受度也是相对容易!类似于,这种干咳性的咳嗽,西药往往效果就很差,通常喜欢用阿奇霉素杀支原体(不过,就目前的报道来说,很多病原体已经耐药了),其次,总是会用一些抗过敏药,比如氯雷他定片,以及让夜里尽量不咳嗽的一个西药——孟鲁司特钠咀嚼片(这个药其副作用列表里有不少精神方面的副作用)。在中医的理论中,咳嗽是禁忌敛咳的,只有在纯虚无邪的时候,才用。否则,会有闭门留寇的弊端。由此,会引发一些后续的各种问题!
上周,还看过一个咳嗽了3周多的阿姨,开了4付药,也基本上好了,虽然用药不同,不过大体思路也是类似!不管如何,中医传承几千年,把各种疾病诊治的经验总结非常丰富,希望那些中医的有缘人,都能受到中医药的眷顾和呵护!愿健康幸福与你同在!
就诊须知:
1、普宁市中医医院3楼门诊内科一  门诊时间周一至周五 08:30-12:00;14:30-17:30。(由于门诊轮班,下周四11月16日休息,周日白天值班)
2、紧急、非工作日仍需求诊,可关注公众号联系。
3、温馨提示:中药讲究个性化治疗,并非所有同病症患者均适用上方,请勿盲目取药服用,以免加重病情,耽误病情治疗。需要时请咨询专业医生,辨证个性化治疗。

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