小儿鹅口疮是比较常见的儿童口腔疾病，家长往往因为发现口腔内白色病变比较担心，本文想通过对小儿鹅口疮的病因，症状，如何预防，如何治疗几个方面让广大家长对鹅口疮有一个更加全面的了解。
1. 小儿鹅口疮的病因是什么？
(1) 小孩鹅口疮是一种真菌感染,主要是白色念珠菌感染，白色念珠菌，广泛地存在于我们生活的空间以及人体的皮肤，粘膜，口腔消化道等部位，平常没有表现，在身体抵抗力比较弱的时候，可能会表现出来念珠菌的感染。
(2) 有研究表明，人工喂养的婴幼儿，特别容易感染鹅口疮，因为配方奶中有大量的乳糖会改变口腔环境的ph值，菌丝喜欢在这种环境里生长繁殖，而母乳中有大量的保护因子，比如免疫球蛋白，乳铁蛋白，溶解酵素等，他们会在婴儿的口腔内形成一层保护膜，避免感染，另外人工喂养所用的奶嘴对宝宝柔弱的口腔黏膜是因为刺激，会产生间歇性的机械性创伤，引起白色念珠菌感染。
(3) 较大手术后应用抗生素时间较长可能会导致菌群的失调而发生顽固的鹅口疮。
2. 小儿鹅口疮好发于多大的儿童？
从新生儿到6个月的孩子比较容易感染,可能与下列因素有关：
(1) 患儿在1岁以内的时候都是口腔敏感期，容易用嘴巴去探索各种玩具，或者吸吮自己的手指，卫生不易控制，容易造成念珠菌的感染。
(2) 髓过氧化物酶是维持体内真菌平衡的一个非常重要的酶，髓过氧化物酶在6到12个月的时候才能够达到一个相对正常的水平。
(3) 儿童在1到6个月的时候口腔唾液分泌比较少，也是念珠菌感染高发的重要原因。
3.小儿鹅口疮表现的症状有哪些？
小儿鹅口疮好发于，舌背，双颊，上下唇，以及软腭硬腭，部分孩子还有可能会累及咽部，以白色假膜为主要表现，可以是白色斑块状，也可以相互联合形成片状，这些白色的假膜，由纤维蛋白脱落的上皮细胞，以及一些炎症细胞组成，白色的假膜不易擦去，如果强行擦去，部分白色膜状区域脱落可能形成红色的类似出血点的斑点。
4.小儿鹅口疮并发症有哪些？
患儿的全身症状不明显，多数患儿不影响进食，个别的患儿黏膜脱落损伤或者家长用力局部擦除后可能会有一些哭闹拒食的情况。
5.感染的途径有哪些？如何预防？
(1) 感染的途径可以是通过产道，或者是通过乳头，以及哺乳用品。
(2) 成人抱着宝宝进行亲吻，亲吻宝宝的嘴唇，也有可能会造成母婴之间的，微生物传播。
6.鹅口疮容易复发吗？如何预防鹅口疮发作或者复发呢？
鹅口疮非常容易复发。
预防的方式：
(1) 尽量注意口腔及哺乳卫生，保持玩具卫生。
(2) 用药待症状消失后可坚持多用3-5天。
(3) 不要乱用抗生素。
7.怀疑宝宝得到了小儿科口疮，我应该如何确诊？
(1) 怀疑和口疮的宝贝往往根据病史，发病年龄和临床症状可以诊断
(2) 也可以进行涂片检查查找真菌，取假膜置于载玻片上，再加一滴10%的氢氧化钾，显微镜下观察可以看到菌丝及孢子。
8.得了小儿鹅口疮，该怎么用药呢？
(1) 真菌在碱性的环境下不容易生长，可以用1%到2%的碳酸氢钠溶液，擦洗口腔，每2-3个小时,可以抑制真菌的生长。
(2) 制霉菌素混悬剂（常用的为每毫升含10万单位制霉菌素，部分医院可以制作相应的成品，如果没有着霉菌素混悬剂的成品，可以用制霉菌素1片碾碎，加入5-10ml水或者食用的鱼肝油或者食用甘油进行混匀，可以每天涂擦3-4次，注意涂擦之前需要将混悬剂摇晃混匀以后使用。部分家长可能会询问是否可以用平时补钙的维生素AD滴剂进行混合，维生素AD滴剂的使用量过大可能存在维生素过量的问题，不建议用5ml的维生素AD滴剂按照以上的浓度进行配比，AD滴剂的详细用量可以咨询内科医生）。
(3) 重症患儿可以口服克霉唑，20到60毫克每公斤体重每天，分3次口服，所有的用具都要清洗消毒，母亲乳头也应该擦洗消毒。
(4) 擦洗与进食喂奶的时间安排，建议尽量在喂奶以后半个小时左右用药，原因是如果刚喂完奶用药部分孩子可能会引起呕吐，如果用完药接着吃奶药物在口腔内停留的时间比较短，会影响药物在口腔内停留的时间。
9.网上推荐用消毒棉签蘸2%的小苏打水擦洗口腔，这样可行吗？如果可行请问一天需要擦洗几次？擦洗与进食，喂奶如何安排？（见问题8）
10.除了苏打水，还有什么其他的药品可以治疗吗？（见问题8）
11.小儿鹅口疮的治疗可以用抗生素吗？
鹅口疮的治疗是不可以用抗生素的，应用抗生素，有可能会引起菌群的失调，加重鹅口疮。
12.得了小儿鹅口疮，妈妈在家如何日常护理？
(1) 注意孩子口腔卫生，吃奶前后将母乳和奶瓶注意清洁，消毒，有吮指习惯或者乱咬玩具习惯的注意小手和玩具的卫生。
(2) 乳房的护理也是不容忽视的，乳房长期浸泡在乳汁中会造成妈妈们局部的念珠菌感染，往往表现为皮肤的，灼痛不适，继而传染给宝宝，因此妈妈们需要做好乳头的清理，如果有溢奶，建议，定期更换乳罩或乳垫，保持乳头的干爽。
13.如何给相关的物品进行正确地消毒？
尽量应用开水煮沸消毒10分钟左右。
14.患有鹅口疮的儿童，在饮食上应该注意什么？
饮食无特殊
15.如何将鹅口疮与奶块相鉴别？
奶块可以擦掉，鹅口疮较难擦掉。
16.孩子因为疼痛不愿喝奶，应该怎么办？
可以让奶温度稍微低一些，如果拒奶严重可以用汤匙喂奶减少对局部黏膜的刺激。
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