打开APP
未登录
开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服
开通VIP
首页
好书
留言交流
下载APP
联系客服
与一般的静脉不同,肝脏的门静脉有点特殊
meihb
>《待分类》
2022.05.02 江苏
关注
每天一个超声知识点!
对于人体的组织器官,大家都知道主要由动脉供应血液和营养,然后再由静脉回收血液和代谢产物。然而,
肝脏的门静脉却是一类特殊的血管系统
,特殊在哪里?
首先表现在肝脏门静脉的解剖结构方面
。正常情况下,肝脏的门静脉主干是一短而粗的血管,长6~8cm,内径0.8~1.2cm,其起始段由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后面汇合而成,主要收集来自胃肠道、胰腺和脾脏等脏器的静脉血液;
在肝门处,门静脉主干分为左、右两支,分别进入左、右半肝(图1),
入肝后继续逐渐反复分支,其分支与肝动脉分支的血流汇合于肝小叶的肝窦,然后再由肝窦后毛细静脉收集,流入肝小叶的中央静脉、肝静脉,最后进入下腔静脉。
说到这些,我们就可以看到,
门静脉的两端都是毛细血管网
,一端是胃肠道、胰腺和脾脏的毛细血管网,另一端是肝脏小叶的肝窦,这就是门静脉的特殊表现之一。
图1 蓝色部分为门静脉
其二,
门静脉对肝脏的供血起着十分重要的作用
。
我们知道,肝脏的血供具有双重性,肝脏的血液供应的70%-80%来自门静脉,20%-30%是由肝动脉供应。
刚才我们聊到的肝窦,它的主要生理功能是将肠道吸收的物质输送到肝脏进行分解、合成、解毒、储存,而负责输送的血管则是门静脉。
因此,由此可见,门静脉的供血量大于肝动脉的供血量,而且两者的血液成分完全不同,肝动脉血液主要是供氧,而
门静脉血液则是向肝脏输送需要处理的营养物质
。
此外,
门静脉还缺乏静脉瓣
,当然,这包括了门静脉的主干和属支。
静脉瓣的作用主要是为了防止血液逆流,人体内只有少数的静脉不存在静脉瓣,包括上、下腔静脉,面部的静脉以及肝脏的门静脉,由于缺乏静脉瓣,当肝内或肝外的门静脉出现阻塞时,门静脉内的血液可以发生逆流,从而导致
肝门静脉高压症
的发生。
需要特别指出的是,对于门静脉的定义,目前有两种说法,一种说法是静脉干的两端都是毛细血管网,则称该静脉干为门静脉,
包括
肝脏的门静脉和垂体的门静脉
,还有一种说法,就是
特指肝脏的门静脉
。
门静脉的特殊结构也决定了门静脉超声检查目的的特殊性
。那么,进行门静脉超声检查目的是什么呢?
目前,门静脉系超声检查主要用来评价
门静脉血流是否通畅、门静脉内有无血栓或瘤栓,以及评估门静脉有无高压、监测门-腔静脉分流手术后效果等等
,特别是肝硬化的患者,我们不仅需要观察肝脏的实质部分,也需要对门静脉进行仔细的观察,这是因为肝硬化合并的门静脉高压症是肝硬化最常见的并发症,其引起的食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者的主要死因之一。
当临床观察到门静脉高压症的体征时,已是肝病晚期,因而也错失了最佳的治疗时机。如何在门静脉高压症的临床体征出现之前就发现并及早治疗,这是取得最佳疗效及延长患者生命的关键,也是超声的检查目的。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报
。
打开APP,阅读全文并永久保存
查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】
打开小程序,算一算2024你的财运
肝硬化
门静脉肝静脉瘘
谣零零计划
正常肝脏超声诊断学
【读片】20个肝脏超声切面
消化系统|肝脏超声诊断规范
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
留言交流
回顶部
联系我们
分享
收藏
点击这里,查看已保存的文章
导长图
关注
一键复制
下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!
联系客服
微信登录中...
请勿关闭此页面
先别划走!
送你5元优惠券,购买VIP限时立减!
5
元
优惠券
优惠券还有
10:00
过期
马上使用
×