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补液量怎么算?这份计算技巧请收好!

当人体患病,如呕吐、腹泻、外伤、手术或环境变化时,可引起水、电解质代谢的紊乱,使体液的含量、分布和组成发生变化,从而影响人体正常生理功能,甚至危及生命。因此,掌握纠正水、电解质失衡用药量的计算非常必要。

补液量的计算

1、正常体液总量的计算

  • BF(足月新生儿)= W × 0. 75

  • BF(周岁婴儿)= W × 0.70

  • BF(儿童)= W × 0.65

  • BF(男性)= W × 0.60

  • BF(女性)= W × 0.55


注:BF 表示正常体液总量,以 L 为单位;W 表示体重,以 kg 为单位。


2、单纯脱水病人补液量的计算

根据正常体液总量和血清钠浓度计算


注:BF 表示正常体液总量,142 为正常血清钠浓度,以 mmol/L 为单位;K 为计算累积丢失量的安全系数,—般是 1/2 或 1/3;推测继续丢失量以 L 为单位;1.5 为每日生理代谢需水量,以 L 为单位。


3、烧伤病人补液量的计算

Ⅱ°、Ⅲ° 烧伤的补液量的计算


补液总量(mL)= 胶体溶液+晶体溶液(电解质溶液)+基础水分
胶体溶液(mL)= 烧伤面积(%)×体重(kg)
晶体容液(mL)= 烧伤面积(%)×体重(kg)×1.0

注:

胶体溶液:全血、血浆、白蛋白、右旋糖酐-40 或右旋糖酐-70、血浆代用品;晶体溶液:0. 9% 的氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、平衡溶液、碳酸氢钠溶液及乳酸钠溶液;基础水分:5% 或 10% 的葡萄糖注射液。


补液,远不止简单计算剂量这么简单。补液时机、液体种类等等,稍有不慎都有可能引发严重后果。看完了上面的内容,对临床补液你还有哪些想了解的?

丁香公开课联合上海市第一人民医院程瑞杰副主任医师,结合实战案例,打磨这门:

《从基础到实战:全面讲解补液》

不仅教你怎么补液,还教你为什么要这么补。有基础有实战,真正让补液变得简单!

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