颈部淋巴结分区的Z（或S）

美国耳鼻咽喉头颈外科基金协会在1991年提出的颈淋巴结分区法为:

Ⅰ：颏下和颌下淋巴结群；

Ⅱ：颈深上群；

Ⅲ：颈深中群；

Ⅳ：颈深下群；

Ⅴ：颈后枕三角群；

Ⅵ：喉前、颈部气管前、气管旁群；

Ⅶ：前上纵隔群。

甲状腺乳头状癌淋巴结转移时，转移至Ⅵ 、Ⅳ 、Ⅲ 区淋巴结最为常见，Ⅰ和Ⅴ较少见。

对于可疑淋巴结，可以在超声引导下行细针抽吸活检。我的欧洲导师otto教授说过：外科医师是狮子，妇产科是山羊，而超声医师是猴子，那么，猴子干啥呢？除了常规诊断，我们可以干介入超声啊！

介入超声（Interventional Ultrasound）：在实时超声的监视或引导下，完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、治疗等操作，可以避免某些外科手术而能达到与手术相媲美的效果。 优点：实时显示、引导准确、无X线损伤、安全高效、操作简便、费用相对低廉。