名医珍言录——心悸、怔忡

心虚则心神不安而怔忡，有淤血亦怔忡。（清·唐容川《血证论》）

淤血阻络可致怔忡，可见舌暗唇紫、脉涩，面色青诸证，而心虚者必见舌嫩、脉弱数、面颊浮红、夜寐多梦易惊、多汗诸证。

怔者血之虚，忡者火之盛，养血则怔自安，降火则忡自定。（明·方隅《医林绳墨》）

此论怔忡分治，然临床难以截然划分，故治亦不可拘泥。

惊悸之病，恐惧、痰迷所致；健忘之病，血衰、忧郁而成。（清·程曦《医家四要》）

惊者，猝然恐惕之谓，悸者，惧怯之谓（血证论）卷六·惊悸）。一般认为相火虚则惊，君火虚则悸。此言恐惧、痰迷所致，当属痰迷于胆，使胆火上越，胆气不得内守，所以发为惊悸，治宜温胆汤家龙骨、牛黄、枣仁、琥珀、柴胡、白芍等。健忘之因非一，而血衰者最为常见，忧郁又为血衰之因。盖忧愁思虑能损心脾之血，血虚又不能濡养心脾则令人健忘，治以归脾汤。

治惊莫若安心，治悸莫若顺气，心气既宁，惊悸必除。（明·方隅（医林绳墨））

安心，即安神镇静养血；顺气，即解郁理气化痰。

饮之为悸，甚于他邪，虽有余邪，必先治悸。（金·刘完素，引自《伤寒论纲目》卷四）

饮邪致悸，必阴寒內盛，水气上凌之故，扶阳为急，故必先温阳化饮以治悸。