膏方常用于治疗虚劳疾病，如气虚，血虚，阴虚，阳虚，精气不足等病症。
一料好膏方，有主有次，有专攻有辅配，而好的开方思路，往往建基在仔细辨病辨证上！
今天，甘草医生便与各位老师，聊一聊「如何开膏方」这一话题。
用膏方治病，多是大方复方，处方由中药饮片、细料药、胶类、辅料（含糖类/酒类）四类组成，药材数多达20~35余味，特殊情况下或可更多。
一料膏方，中药饮片药材克数大概为3000~5000g，特殊情况或可更多。
膏方调配注意口感，处方中应尽量避免黄连、龙胆草、苦参等苦味重的中药。
增汁收膏的药物一般占处方饮片用量的一半左右。
由于中药品种众多，并不是所有的药品都能收膏，所以开膏方药物配伍时，在结合具体病情的基础上，我们需注意选用可增汁收膏的药物。
增汁收膏的药物
果实类：山茱萸、枸杞子、五味子、桑葚子、柏子仁、红枣等；
厚味类：生地、熟地、制首乌、巴戟天、黄精等；
增汁类：玉竹、山萸肉、天冬、麦冬、百合、石斛等；
淀粉类：薏苡仁、莲子、扁豆、山药、芡实、泽泻、茯苓等。
结合医师处方辨证，建议适当添加贵细饮片及胶类。
贵细可增强补益作用，胶类在辅助收膏的同时，发挥其效力。
气虚：野山参/西洋参/党参/太子参/红参片/灵芝等；
血虚：阿胶/鹿角胶/鹿茸血片等；
阴虚：鳖甲胶/龟甲胶/铁皮石斛/黄明胶/鱼胶等；
阳虚：鹿茸/海马/鹿角胶/鹿鞭等；
精气不足：鹿茸/紫河车/冬虫夏草等。
贵细、胶类具体用量
野山参以支为单位，二等为主，7-9g/支，每单1支；
铁皮石斛：每单50g以上。
一料膏方胶的配伍量一般为200~400克。
对于糖尿病患者和低糖服用者来说，由于膏方中不加糖，为了保证中药收膏成型的效果，这类膏方中可适当增加药胶的配伍量，总量可增至400g~600g。
胶类：以阿胶（福牌/东阿）/黄明胶为主，每单200g以上；
鹿角胶/鳖甲胶/龟甲胶每单100g以上（鳖甲胶滋阴，一般和鹿角胶/龟甲胶同用）。
*其他贵细饮片用量，以《中国药典》规范为准。
熬制膏方一定要口感好，使用者能够接受，添加糖类或液体辅料，起到收膏、调味的作用。
一般用量为250g~500g。
脾胃虚寒者：饴糖、红糖；
阴虚有热者：冰糖、白砂糖；
脘腹虚痛，肺燥干咳，肠燥便秘者：蜂蜜；
*甘草医生选用天然蜂蜜作为膏方辅料，可综合矫味和润燥，去苦回甘。
三高，形体肥胖：木糖醇、甜菊糖。
多数是指黄酒。一般用量按每500g药胶，配250g~500g黄酒（特殊情况不配黄酒）。
甘草医生选用绍兴黄酒作为膏方辅料，绍兴黄酒六味俱全，越陈越香，不仅可削减动物胶的腥膻气味，还能引导药势，活血、通络、驱寒。
温馨提示：部分膏方不宜用黄酒：
养阴制火的膏方，与黄酒温热属性相悖，选用时需谨慎；
高血压，因酒性发散，不宜采用；
酒精过敏、妊娠者，不宜采用。
膏方中的中药配伍组成是一个大方剂，由于要综合考虑到处方既“疗疾”又“补虚”的双重性，因此膏方的中药药味要比其他剂型的处方药味品种多，开方时也需更为慎重。
以下是一些不同体质适用的膏方基础方，大家可借鉴采纳。（来源：《中医膏方大全》）
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