内分泌系统

中医理论

心上通于舌，下与小肠为表面，其华于面，其主血脉。

    1、心：

    心在胸中，外有心包络裹护，它主宰人体的生命活动，在五脏六腑中居于首要地位，它就象君主一样主宰人的精神活动，协调五脏六腑的正常运作，一个人的情绪好坏由心神决定。心神功能正常，则人的精神饱满，意识清楚，思维不乱。如心神得了病，则失眠、多梦、健忘、心神不宁。 

    2、心上通于舌：

    心的经络上行系于舌。心的功能正常，则舌的味觉灵敏，活动自如，食而能知其味，心血充足，则舌质红润而有光泽。心血不足，则舌质淡白，心血瘀阻时舌质可呈紫色，或出现瘀点、瘀斑，心火炽盛，舌质可呈红绛或舌尖独赤，或舌体糜烂。

    "窍"原意为孔洞，即孔窍。在中医学理论中，用来说明脏腑与体表官窍之间的内在联系，亦属于中医学整体观念的一部分。窍主要指头面部五个器官，即鼻、目、口、舌、耳，包括七个孔窍。习惯上称为五官五官七窍。另外，前阴和后阴亦称为窍，故又有九窍的说法。五脏六腑居于体内，官窍居于头面、体表，但脏腑与官窍之间存在着密切联系。这种联系不仅表现在生理方面，而且在病理方面，也相互影响。
　　
　　心开窍于舌，是指舌为心之外候，又称舌为心之苗。舌主司味觉、表达语言。心的功能正常，则舌质柔软、语言清晰，味觉灵敏。若心有病变，可以从舌上反映出来。故临床上常通过观察舌的形态、色泽的变化，来推论心的病理变化。例如，心血不足，则舌质淡白；心火上炎，则舌尖红赤，甚至舌质糜烂生疮；心血瘀阻，则舌质紫暗、或有瘀斑；热入心包或痰迷心窍，则可见舌强语謇。

    3、下与小肠为表面：

    下与小肠的经络相通。

    小肠位于腹中，上接幽门，与胃相通；下接阑门，与大肠相接。
　　
　　小肠的生理功能概括为以下两个方面：
　　
　　（一）受盛和化物
　　
　　受盛就是以器盛物，即接受的意思。小肠接受由胃初步消化的饮食物，故小肠是接受胃内容物的盛器。饮食物在小肠内停留时间较长，以利于进一步的消化，从而使水谷化为精微，以营养全身。如果小肠受盛饮食功能失常，可导致消化、吸收障碍，表现为腹胀、腹泻、便溏等。
　　
　　化物，有变化、消化、化生的意思，小肠的化物功能是将胃初步消化的饮食物进一步消化吸收。
　　
　　（二）泌别清浊
　　
　　所谓"清"，即指各种精微物质；所谓"浊"，即指饮食物经消化后剩余的残渣部分。小肠的泌别清浊功能具体来说，包括以下三个方面：
　　
　　一是将经过小肠消化后的饮食物分别为二部分，即精微物质和糟粕；二是吸收水谷精微，并将食物残渣向大肠输送；三是小肠在吸收水谷精微的同时，也吸收了大量的水液，并将无用水液泌渗进入膀胱而为尿。
　　
　　由此可见，小肠的生理功能在饮食物的消化过程中，是十分重要的。小肠这一功能正常，清浊各走其道，精微物质输布全身，糟粕下归大肠，无用水液泌渗入膀胱。若小肠有病，不仅引起消化功能失常，出现腹胀、腹痛等症状，还会影响到二便的排泄，例如，小便短少，大便稀溏。对此，常采用分利之法，即所谓"利小便以实大便".

    4、其华于面：

    从面色的好坏可以看出心脏血脉的充盈与虚弱。

    中医学认为，内在脏腑的精气盛衰、功能强弱，可以显露在体表组织器官上，称为荣华外露。五脏各有其华。心其华在面，是说心的生理功能是否正常以及气血的盛衰，可以显露于面部色泽的变化上。人的面部血脉丰富、皮肤薄嫩，又易于观察，所以望面色常作为推论心脏气血盛衰的指标。若心的气血旺盛，则面色红润有光泽。若心脏发生病变，气血受损，则常在面部有所表现。例如，心的气血不足，可见面色（白光）白、晦滞；心血瘀阻，则面部青紫；如血分有热，则面色红赤；心血暴脱，则面色苍白或枯槁无华。
　　

    5、其主血脉：

   

    脉是指血脉。心合脉，即是指全身的血脉都属于心。心气的强弱，心血的盛衰，可从脉象反映出来。心合脉，成了切脉的理论根据之一。

   心脏推动血液在脉道中运行，周流全身，循环不息，以供全身的需要。血脉功能正常，则血脉充盈，脉搏和缓有力；血脉功能不健全，则血脉空虚，脉搏变得细弱无力和节律不整。