楊維傑五輸穴應用經驗
五輸穴為針灸臨床既廣泛又特效之穴道，此固為針灸醫師所熟悉並樂用，但有關之系統性專門著作及全面之經驗論述，卻不多見。在此特就我個人綜合時間關、空間關、象數關、同氣相求等觀念與理論，並融入古法經驗，在臨床應用驗證後之心得及體會，對五輸穴之應用經驗作一提要說明，希望能有助於針灸醫師之臨床及中醫之發揚。
一、肺 經
1.尺澤(合水穴)(LU.5)
本穴是肺經合水穴，為常用要穴。此穴「合主逆氣而泄」，理氣作用甚好，因此對肺經之氣逆病如氣喘、咳嗽等療效頗佳。本穴為金之水穴，能肺腎雙治，肺（金）主肅降，腎（水）主受納，治療咳喘當然有效。臨床治療胸口苦悶，呼吸困難，氣喘、發熱等症與併發的肺、支氣管、心臟等病效驗顯著。治哮喘針感麻到手掌，療效尤佳。亦為治療扁桃腺炎常用之卓效要穴。
本穴自古即為刺血要穴及常用穴。點刺出血治療胸悶、胸痛、心臟病變及肩痺痛(五十肩)，氣喘皆極有療效。善於治上焦之病，如實證性的眼病鼻病等，以及其他由血壓亢進而發生的各種病變等均常取用。余治一例口腔癌在此處及太陽穴放血數次而癒。臨床經驗以尺澤治療胸悶、呼吸困難、氣喘，病例甚多效果極佳，治療心臟病變，肩周痛及不舉亦有極大功效。當狹心症發作之時，在尺澤瀉血，去除肺中之瘀血，可以使其緩和舒適。心痛以三稜針刺尺澤出血甚效，這是因為尺澤瀉血能瀉除上焦瘀血及郁熱。本穴刺血治急性胃炎之吐瀉，腹痛亦甚效。古人常配委中治霍亂（急性吐瀉）。刺血還能治狂躁型精神病、降血壓。在此刺血還可治陽霍亂，肝霍亂，心臟麻痺。
古代文獻，諸如《甲乙經》、《肘後歌》、《玉龍歌》都記載本穴能治手臂拘攣筋急，肘臂疼痛，手臂不能上舉等。針本穴尤其是瀉法甚為有效，蓋本穴為金之水穴為子穴，瀉金當瀉本穴，使其不能剋木，木不受剋，則筋緊可鬆而攣急可舒，治邉酉到y病甚效。《素問．五臟生成篇》說：「肝之合，筋也，其榮爪也，其主肺也。」也說肺為肝之主。尺澤穴在大筋旁，根據《靈樞．官針篇》及《素問．刺齊論》，所言，刺入筋中，或貼筋而刺，治療筋病甚效，對於肢體之拘攣，牽扯，弛緩，強直等均有療效。如能配合時辰則療效更為顯著。又手三陰之經筋都結於肘窩，此外肝經之一條支脈從肝臟橫過膈膜，注於肺，肝肺接經相連，肝主筋與半身不遂關係密切。
我用此穴治療五十肩（肩關節周圍炎）極為有效，以本穴採取呼吸補瀉法，不論病情如何嚴重，皆能有相當進展，輕者往往一次即癒，在多處演講時示範皆曾使病人一次即抬至平常高度。此外本穴透痛點可治網球肘。
尺澤為肺之子水穴，本穴可治肺經一切實症。善於清火，能治肺之火(發炎)病，治療扁桃腺炎、肺炎、咽喉炎皆有效。還能治鼻衄、牙痛、痿症、蕁麻疹等。肺主開，膀胱經亦主開，皮膚病變由外在引起者最常表現於此兩經，治療亦以此兩經為主。有內在原因者則常基於「諸瘡痛癢皆屬於心」，加入心膽經之穴位尤佳。
本穴配合腎經的復溜穴並用，為五輸穴哂猛瑲庀嗲笾嗤ǚā３邼蔀榻(肺)經水穴，復溜為水(腎)經金穴，如此兩穴各具金水之性，兩行相關相生，互用之則增強其相生作用。針之能使金水之氣更強，合用則能達金水相通之效，治療肺不肅降，腎不受納之病，極具療效。個人即常以此組合治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘等病，而迭收卓效。
肺(金)經為水之母，金水相通。尺澤穴亦能補腎治腎虛症、遺尿、尿意頻數(配腎關)、癃閉、閃腰岔氣(配復溜穴並用效果更佳)，半身不遂，咳嗽(配水金)等病。
根據對應之原理，以此穴治膝關節痛亦頗有效，尤其治膝不能下蹲甚效。。膝不能下蹲筋病也，尺澤在筋旁也有以筋治筋的作用。
2.經渠(經金穴)(LU.8)
本穴為肺經經穴屬金，為金中之金，係真金穴，經穴本治「喘咳寒熱」，本穴為肺經之經金穴，則本穴治療喘咳寒熱之作用更強。亦即本穴可治由呼吸器疾患引發之發熱甚效，由外感所致之氣喘咳嗽亦甚效。最常用於傷風感冒之氣喘及咳嗽，效果卓著。感冒可在此發汗，配合大都穴尤佳。
咳嗽嚴重而致氣轉不過來的時候，是謂咳逆，此穴是很見效的。對小兒急性支氣管炎尤有特效，對於大人之感冒喘咳亦有著效。因「經主寒熱」本穴亦治朝夕熱度懸殊之證如瘧疾等。
3.太淵(俞土，原穴)(LU.9)
太淵為肺經(屬金)之俞土穴，有土金兩性，是呼吸器疾患(屬金)兼有消化器衰弱(屬土)時之有效穴。此外脾胃虧虛引致肺氣虛乏證狀亦可藉針此穴而達到補土生金之效。治療肺結核，肋膜炎及心臟病時，應補土生金土金並治，此穴為肺經母穴，針此穴可調補胃腸的機能，能補土生金。又俞穴「主治體重節痛」。感冒(屬肺)身體沉重(屬濕應土)疼痛時，用本穴甚效。
由於是肺經(屬金)之俞土穴，土經氣病或氣病表現於胃時也常用此穴，治療打嗝(即呃逆)，證屬肺胃之氣不降之病，治之療效甚佳，有下針呃逆即止之效。
本穴具有宣肺降逆，止咳化痰之功，也能治咳喘。臨床對於「老慢支」及胸悶咳痰不爽的患者療效較好。具有明顯的鎮咳祛痰，解除支氣管痙攣等作用。
本穴為脈之大要會，故凡與血脈有關之病症，如脈伏不出，血栓脈管炎(血栓性小腿腓腸肌劇痛)，腦血栓形成，針刺本穴有相當好的療效。亦可治出血性疾患。
4.魚際(滎火穴)(LU.10)
為肺經滎穴，滎主身熱，善清肺經火熱之證，對於風襲肺衛的發熱有直接退肺熱的作用，主治咽部胸肺部病證，也能治療局部的病證，如臂痛攣急等，臨床上常用於治療熱邪壅於肺經的咽喉腫痛（配液門尤效）及急性扁桃體炎等症。
「滎俞治外經」，本穴為肺經滎穴，尤善治外感病(外感與肺關係密切)，感冒、氣管炎、肺炎及急性扁桃腺炎、喉痛皆有效。
本穴為肺經（火）穴，能溫肺及清肺，肺炎、肺寒、喘咳皆有效。為強心(屬火應心)定喘(金之病)要穴，為止喘第一要穴。三十多年來余哂么搜ㄖ委熤夤芟Ч鹾茫槾虜捣昼娽岽⒓撮_始緩解，20分鐘後喘息和肺部哮鳴音基本平息。
亦善於退熱歛汗。單用魚際一穴治自汗每見奇效，用一寸毫針，直刺八分，咳嗽進針，無需捻轉提插，不要求強烈針感，留針20分至半小時，男先針左，女先針右，汗可漸止，確有止汗之功。其機理當為肺主皮膚(主表)、主氣、司開闔之作用，又心主汗，本穴屬火與心有關，屢試屢效，配復溜則更效。
本穴位在手掌八卦之艮部(屬土)坎部(屬水)交會處，有土水之性，奇穴之「土水穴」即此穴，本穴非只治肺，脾腎亦治，理氣及健脾作用亦甚強。能治大便不正常及胃痛(瀉血對熱天的霍亂有效)。還能治岔氣，本穴有水性，屬肺經，有金水之氣，其治岔氣之作用同於復溜。
此外能治手掌痛、腱鞘炎、上肢及肩痛、咳引尻痛、岔氣肋腰痛。
魚際穴常見細血管怒張，有稱為血絡的，適於刺血治療胸肺上焦疾病。心悸亢進，頭痛，腦充血時，針此穴有效，在細血管怒張時稍予點刺瀉血，最能見到治效。又乳腺炎發熱時，瀉血亦有效。本穴附近青筋之粗細暴張等可以反映腸胃病、頸椎病、腰膝病等，
5.少商(井木穴)(LU.11)
少商為肺經井穴，《靈樞經順氣一日分為四時篇》說：「病在臟者取之井」，井穴可用於發現神志突變之急救，或炎性症初發期之暴痛，或某一臟器之功能失調，有一定治療作用。根據「五臟者所以藏精神血氣魂魄者也」，古人以失神形而無知者為病在臟，取井穴治療。用三稜針在本穴點刺出血，能泄臟熱，疏通經脈中氣血凝滯，開鬱醒腦通竅，對中風(腦溢血或腦栓塞)、熱厥、喉腫、狂疾有特殊療效。最常用於急救治療中風、昏厥、心臟麻痺等之急性發作者。取十二個手指尖之井穴放血尤效。為起死回生急救妙穴。俞以十二井穴刺血治療中風昏迷病人甦醒者甚多，在台灣多家醫院急允揖然卣叨嗬
本穴配配大敦治療癲狂、癔病性失音、驚風。少商一名鬼信，合隱白穴共用則名為鬼哭穴，四穴合治有鎮定狂疾，治療癔病癲狂等作用。
井穴在經絡之最前頭，其性屬「開」，善治急症及外感症。在此穴瀉血，治療感冒發熱、喉痛、扁桃腺炎甚效。少商對咽喉痛有特異作用，急性咽喉性及急性扁桃體炎二症皆為肺經鬱熱邪，聾肺衛的急性症，用三稜針在少商點刺出血效果極好。針刺對咽喉腫痛、乳蛾、急性腮腺炎，常有特殊療效。余治療感冒喉痛數十例在少商點刺後當場止痛，感冒亦快速痊癒。
本穴點刺能治療小兒重症肺炎及小兒高燒。肺炎為小兒最多見的肺部疾患。重症肺炎一般起病急，全身中毒症狀明顯，或合併急性傳染病多較危重。本穴為肺經之井穴，具有疏風解表泄血清熱，宣肺化痰之功，是治療小兒急性病要穴，可配三商點刺，退熱效果很好。大人感冒發熱亦能退熱。治一例冬日晚發燒，咽痛，憋氣，少商放血後，當即呼吸舒適。身微出汗，次日即熱退而愈。
本穴點刺治療腮腺炎及鼻衄。鼻衄(即流鼻血)屬風熱犯肺或胃熱引起的病症，少商點刺出血後能迅速止血。
少商善降血壓。本穴為金之木穴，木亢不降，腦充血、血壓高以本穴治療有卓效。
治療中風後上肢麻木甚效，點刺放血有通絡活血作用，每於點刺後，輕者三、四次即癒，重者七、八次見效。
少商善治氣逆，常以此穴點刺治療憋氣，立刻輕鬆。針刺治療頑固性呃逆甚效，一般性指壓即可見效。
此外少商治療乳腺炎，在此處瀉血可收到意外的效果。若和天宗膻中施灸並治，常常有驚人的療效。
余以少商刺針治後背痛亦有效。
二、大腸經
1.商陽(井金穴)(LI.1)
本穴為肺經井金穴，主治下列諸項病證:
(1)中風昏厥:商陽穴為手陽明大腸經井穴，依據「病在臟者取之井」的原理，針刺本穴，尤其是用三稜針點刺出血，能泄臓熱，疏通經脈中氣血凝帶，開鬱通竅，對中風昏厥有立起恢復之功，配合其它井穴更效。
(2)風邪感冒:井穴在經絡之最前頭，其性屬「開」在此穴瀉血，可治感冒發熱、扁桃腺炎。
(3)喉部附近病變:喉為肺系，此穴善治喉痛、喉腫、頷腫有良效，點刺出血甚佳。治感冒喉痛，余常以商陽配少商點刺出血少許，可立止喉痛。
(4)對耳鳴，腦充血等能將頭部之充血下引。商陽與二間三間兩穴之主治症相同，對於急性病中之病邪初期尤適用。在血壓亢進時如欲急救。使血壓一時降下時亦可應用。由於大腸經經別至於耳，大腸經之穴位治耳鳴有效。
(5)治呃逆特效:配合屏息(短暫停止吸氣)數次，每次30秒左右。重症配足三里留針15-20分，止呃逆效果很好。
(6) 大腸炎發熱時在此穴刺血能退熱消炎。慢性結腸炎，結腸手術後大便功能紊亂亦有良效。針刺商陽，可直瀉大腸經火熱，故治療慢性結腸炎有卓效。治療每2～3天放血1次，5次為一療程。療程間休息5天，一般約需2～3個療程。輕者，一個療程即癒。便秘針此穴亦有效
(7)余以商陽治坐骨痛及髖骨痛，係師法靈骨大白之意。急性者尤佳。(取自楊維傑著《實用針灸五輸穴發揮—續編》連載，待續)(原寫於1981年，2011年二月修改增訂，部分將在美加歐洲各地講座中講述並另發揮)
