血脂科普课堂-前言
据世界卫生组织（WHO）估计，世界上目前每年有3600万人死于心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤等非传染性疾病（Noncommunicable Disease，NCD），占全球死亡总数的2/3。到2020年，这一数目要攀升到4400万。在NCD中，心血管病（包括心脏病和卒中）是全球范围内第一位致死、致残原因。仅2004年，心血管病导致全球范围内1700万人死亡、1亿5千多万人致残；到2008年，这一形势并没有明显改观：全球范围内有1730万人死于心血管病，占全球总死亡人数的30%。
如果目前心血管病“流行”的趋势继续下去，到2030年，全球范围内将有2330万人死于心血管病。
对个人而言，心血管病有时是灾难性的：比如，急性冠脉综合有时是突发的、可致命或致残的，时常有“人到中年，风度正翩翩，年富力强，正担负着巨大家庭和社会责任”这金色年华的被打倒。医院和医生更多关注诊断和治疗这种灾难性的疾病，而更有作为的预防和康复却长期被忽略。
“简单生活方式7”，既不吸烟、维持适当的体重、有规律的运动、健康的饮食、理想的胆固醇水平、理想的血压水平、理想的血糖水平，是从个体和群体水平抗击心血管疾病的最有力手段。
http://health.sohu.com/20141205/n406688796.shtml
按其重要性，心血管疾病的可控危险因素排列如下：血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、中心型肥胖……控制好以上危险因素，10例心肌梗死中的9例可被预测，6例中的5例可被预防。
从现在起，和患者朋友们一起，陆续一起学习些血脂知识。
血脂科普课堂（一）
过去20年大量临床研究表明：血脂水平、特别是低密度脂蛋白胆固醇（LCL-C）水平，与心血管事件正正相关。降脂治疗、特别是降低LCL-C可以大大减少冠心病的发生率、未来心肌梗死发生率、冠心病的死亡率、介入治疗（冠脉成型和支架）和冠状动脉旁路移植（CABG）的危险。
1. 血脂和胆固醇是什么？
血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和少量类脂质成份的总称。
胆固醇是机体执行重要生理功能所需的蜡状脂肪样物质。胆固醇是细胞膜的重要组成部分，并用于合成如维生素D、糖皮质激素、雌激素和睾丸激素等某些维生素和激素。肝脏可合成机体所需的所有胆固醇。胆固醇也来源于动物性食品如肉（牛肉、肌肉、猪肉、羊肉、鱼肉）、牛奶、奶酪、黄油、蛋黄等，以及含有以上成分的其它食品。
蔬菜、水果和谷物等植物性食品中不含胆固醇。
食物中胆固醇在人体的小肠被吸收，储存在肝脏。
两个相关概念：
斑块 胆固醇和脂肪沉积在动脉壁形成斑块，导致管腔狭窄，影响狭窄远端器官和组织的血液供应。
动脉粥样硬化 机体血液循环中多余胆固醇沉积在动脉壁细胞内的病理过程。动脉壁内沉积的脂质称为斑块。
2. 什么是“坏”的胆固醇？
低密度脂蛋白胆固醇或LDL-C是坏的胆固醇。血液循环中LDL-C水平升高，就会导致脂质沉积在动脉壁、形成斑块（这就是我们所说的动脉粥样硬化过程）。随着斑块逐渐增大，动脉管腔就会逐渐狭窄，供应器官的血流就会不足。这种情况发生在供应心脏的冠状动脉，就会导致心肌梗死（详细情况请见第二部分：胆固醇和动脉粥样硬化）。
3. 什么是“好”的胆固醇？
高密度脂蛋白胆固醇或HDL-C是好的胆固醇。HDL是比LDL更复杂的脂蛋白，在其众多的功能中，HDL最重要的功能之一就是把机体其他部分的胆固醇转移到肝脏（胆固醇的逆向转运），既清除血液循环中的胆固醇，这样就避免了胆固醇在动脉壁的沉积和斑块的形成，降低了动脉粥样硬化的风险。因此，如果好的HDL水平低，动脉粥样硬化、心肌梗死和卒中的风险就高。
高密度脂蛋白（HDL）胆固醇 “好”胆固醇，因其水平增高与心血管病危险降低相关。
胆固醇的逆向转运 HDL胆固醇的功能：把胆固醇从动脉壁细胞中运回肝脏以移除。
4. 什么是甘油三酯？
甘油三酯由甘油和三脂肪酸构成。甘油三酯转运组织和器官作为能量和脂肪酸来源的脂蛋白颗粒。过多的甘油三酯储存在机体的脂肪组织，当机体需要时候，甘油三酯可作为能量源被代谢，用于供能。
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