在我国，慢阻肺患者数高达4300万人，平均每分钟就有2.5人死于慢阻肺，已被医界冠以“不动声色的杀手”称号。通常，慢阻肺早期临床症状隐匿，患者对疾病的认识不足，很多患者未能及时就诊，耽误了最佳治疗时期。又由于该疾病在进展中不仅累及肺脏，也可引起包括心脑血管疾病、骨骼肌功能障碍、代谢综合征、骨质疏松症、抑郁和肺癌等全身的不良反应，一经确诊，患者及其家庭都将面临身体健康、精神状态和高昂医药费用的多重打击。
济南哮喘病医院专家说：许多患者对于慢阻肺的认识存在一些误区：
误区一：长期抽烟的人出现咳嗽、咳痰是理所当然的？
长期吸烟的人出现咳嗽、咳痰需要警惕慢阻肺。吸烟是其最重要的发病因素，90%以上的慢阻肺患者吸烟或曾经吸烟，吸烟者常忽视慢阻肺的早期症状如咳嗽、咳痰。
误区二：我平时没有什么症状，也没有觉得呼吸困难，因此不用治疗？
慢阻肺的进展过程中存在“静息区”，轻中度慢阻肺患者在相当长时间内症状不明显，此时不积极治疗，疾病可能进展较快，对于慢阻肺，越早治疗，对肺功能保护越好。
误区三：病情严重时才需要药物治疗?
一旦患上慢阻肺，受损的肺功能将很难恢复到正常水平。稳定期长期规律药物治疗可以预防急性加重，减少其发作频次，延缓肺功能下降的速度，从而延缓疾病进展。
误区四：慢阻肺药物中含有激素，不能长期使用?
中重度慢阻肺患者需规律吸入糖皮质激素及长效支气管舒张剂减缓疾病进程，改善生活质量，吸入治疗的药物一般剂量小且可直达肺部，全身副作用少。多年的临床应用也证实长期应用含有糖皮质激素的联合制剂是安全有效的。
医生建议慢阻肺高危人群应该进行肺功能检测，早期诊断慢阻肺并早期治疗，科普慢阻肺患者需长期规范治疗，并进行以下肺康复训练：
首先应尽可能在安静的环境中训练(以背景轻音乐为宜)。充分向患者说明呼吸训练的目的和合理性。穿轻便衣服，尽可能保持全身放松的肢位，主要是胸廓上部，肩胛带肌的放松。
训练法:
1、缩唇呼吸：缩唇呼吸有助于控制呼吸频率和呼吸急促，它会使更多的气体吸入肺部，同时减少呼吸时所消耗的能量。通过鼻腔缓慢深吸气直到无法吸入为止，保持如吹口哨那样的缩唇姿势缓慢呼气，注意呼气时不需用力将肺排空。每天2-3次，每次30分钟。
2、屏住呼吸：屏住呼吸可以延长肺内氧气和二氧化碳交换时间，从而使更多的氧进入血液中。方法为吸气后屏住呼吸3秒钟再呼气，如此反复练习。
3、腹式呼吸：慢阻肺患者大多卧床，所以腹式呼吸训练多采用仰卧位的腹式呼吸。方法是髋关节，膝关节轻度屈曲，患者把利手放在腹部上，另一只手放在上胸部，辅助者的手与患者的手重叠放置。吸气时，辅助者发出指令让患者放于腹部的手轻轻上抬，同时辅助者在呼气结束时快速地徒手晃动并对横膈膜进行伸张以促进呼吸肌的收缩，5-10分钟/次。
4、身体条件允许的可练习一些气功或太极拳，亦可帮助改善肺功能。
5、注意：呼吸困难者先考虑辅助呼吸法和给予氧气吸入维持呼吸的通畅。不要让患者努力的呼吸，呼气时必须有意识地放松，否则易引起气管内气流紊乱，增加气道阻塞，易诱发支气管痉挛。同时训练开始时不要让患者长呼气，这是致呼吸急促的原因。
慢阻肺是一种能够通过自我管理而得到良好控制的疾病，患者如果能够配合管理，加强预防措施，是能够减少反复发作，维持病情稳定，提高生命质量的，这就需要患者还要做到：
了解自己的病情，坚持长期规范治疗
防范可能导致加重和急性发作的因素
了解赴医院就诊的时机
掌握一般和特殊的治疗方法，如正确使用吸入装置，氧疗
学会自我控制病情的技巧，如腹式呼吸及缩唇呼吸锻炼
戒烟、锻炼身体和健康饮食
本文摘选自《济南哮喘病医院院刊》
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