脊髓炎是指由病毒、细菌、真菌等病原体感染导致脊髓的炎性改变,临床上较为常见的为急性脊髓炎;常表现为受累脊髓节段的脊髓肿胀、水肿、炎症性改变,支配区域平面下的肢体瘫痪、大小便障碍、感觉异常、植物神经功能异常等;常见脊髓炎有化脓性脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎、急性坏死出血性脑脊髓炎、小儿急性播散性脑脊髓炎、结核性脊髓炎等;多发于青壮年及儿童,该病大多进展迅速,建议及早治疗。
医方补髓疗法认为本病由外感时邪所致,又以感受温热邪毒为主。临证时首先应辨明虚实,一般初期多为实证,可见发热、咽痛等,继之出现肢体痿软无力,或肌肤麻木不仁,或小便不通。后期多为虚证,可见肢体痿废不用,肌肉萎缩,肌肤干燥,麻木,遗尿等症。
1.肺热伤津
[治法方药]清肺润燥生津。医方补髓疗法加减。咽干口渴者,加天花粉、芦根、石斛;高热汗多者,加知母、连翘、金银花;身痛肢麻者,加川芎、牛膝。
2.湿热内盛:清热利湿,通利筋脉。医方补髓疗法加减。肌肉疼痛加乳香、没药;发热加栀子、板蓝根;胸脘痞闷,四肢肿胀者,加厚朴、茯苓、泽泻;口干心烦者加生地黄、麦冬。
3.脾胃亏虚:补益脾胃。医方补髓疗法加减。若病久体虚,重用参芪,加枸杞子、龙眼肉;若动则气喘,四肢不温,加熟附子、肉桂、核桃肉;若肢痿不收,加木瓜、威灵仙;若心悸怔忡,加柏子仁、酸枣仁。
4.肝肾阴虚:补益肝肾,强筋壮骨。医方补髓疗法加减。若久病阴阳俱虚,可加淫羊藿、补骨脂、巴戟天;若肌枯肢痿,加川芎、鳖甲;若兼气虚血少,可加黄芪、桂枝、大枣;若兼血瘀之象,可加桃仁、红花、川芎各10克。
5.脉络瘀阻:益气活血通络。医方补髓疗法加减。
医方补髓疗法第一个阶段药物有效渗透中枢神经清除病毒,阻断病情继续恶化。
第二阶段促进神经细胞的修复及新陈代谢功能,为激活神经元修复和再生起到了促进作用。
第三个阶段将修复好的神经稳定,进一步巩固和提高神经组织,从而达到周身经络通畅,使躯体活动正常。
急性脊髓炎的并发症往往是病人的致死原因,一是颈段的脊髓炎常常累及到延髓,由于延髓是人体生命中枢,所以容易出现急性的呼吸衰竭,危及生命,二是肺部的感染,由于治疗过程中患者不能活动,同时患者病情恢复比较慢,导致其它细菌的入侵,造成咳痰不力而出现感染,三是褥疮,由于运动障碍,皮肤不能透气,而且经常磨损,就会出现褥疮。
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