张子维运用苦参一得。
王叟年逾古稀，体丰壮，患癣疾已数月，诊其脉浮数有力，解衣观之遍体斑癣，白屑纷落，痒不可忍，余为乃因湿热淫于血脉，郁于孙络，风因热生，虫从湿化，治当清热燥湿、疏风杀虫。
【秘方】乃用：苦参30g 100元参13g30公英30g 30白蒺藜17g 60苍耳17g 20丹皮12g40 白鲜皮12g 70乌蛇10g 甘草5g。三剂 水煎服，日服一剂，忌五辛。
【效果】:患者服后症状小减，二次复诊苦参加至4Og，服三剂后功效显著，原方续服十余剂，痒止屑脱，症状大减，共服二十余剂病告痊愈。
本草云：“苦参味苦性寒，玄参为使”。为治风热疮疹之良药。
若脉浮数而热胜者其效更显，因此症多因湿热之邪浸于皮肤，淫于血脉，留滞不去，郁热甚而生风，湿热蕴而生虫，风行虫动故痒而难忍也。风热湿虫为癣癞之主要因素，取苦参之苦寒，以其苦燥湿清热。湿气除，虫无复生之机，热气清而风自熄也。
张林运用消风散治松皮癣。
治尹某 自述半月前劳累、出汗、受风后，周身搔痒，并见较多的红色扁平丘疹。其周身有散在癣斑，肘膝关节的伸侧面为多见，胸腹及背部散在发生。境界明显，皮损直径0.5～3厘米，有的融合成片，上复多层银白色鳞屑，其屑脱落后，可见有出血点。其皮损形态有的呈点状，有的呈钱币状、盘状或地图状。舌淡红，苔白腻，脉弦无力。诊为松皮癣。治宜活血疏凤，清营解毒，投以消风散加减。
【秘方】方用：归25g 川芎15g红花15g 川羌活25g 独活15g 木通15g 荆芥15g 防风30g 麻黄10g 苍术25g 胡麻仁15g 蝉蛻25g 苦参40g 白藓皮50g 甘草25g，一日一付，水煎，早晚空腹温服。
患者服药期间及愈后百日内，忌食鱼、蛋、肥脂、辛辣、生冷及将煎剩的药渣，放入脸盆内加适量水，煎汤，趁热熏洗患处，一日1-3次。内外二法同用，奏效更快。
【效果】：患者遵法服用，连用十剂痒止，脱屑多，大部分丘疹消退，未见新发。患者又用五剂，皮损基本消失。共服二十四剂治愈。今已数年，多次随访来见复发。
以上三则方中其它药均为常见用法，唯独苦参用法不同，均为重量，是取效的关键。
刻诊：人中等个，略显富态身胖，舌淡红，苔薄白，脉弦滑有力，饮食二便正常。查全身牛皮癣除面部无疾，无一处好地方。尤其是双下肢，臀部，背部大面积皮癣，厚度有一个硬币之多，上面覆有白屑，基底粉红，个别地方抓挠出水，而且满头眥是，奇痒无比。现诊为重症牛皮癣，银屑病，风热郁表，湿毒浸淫。处方消风散合荆防败毒散加减：
【秘方】：荆芥12g 防风12g 羌活15g 独活12g 前胡12g 柴胡12g 麻黄6g 苍术10g 当归15g 川芎10g 生地30g鸡血藤50g 胡麻仁15g 苦参40g 白癣皮50g 蝉衣12g 忍冬花30g 银翘30g 猪牙皂3g 土茯苓60g 乌蛇30g 生甘草12g 七剂，水煎服，日三次，药渣外洗。
【效果】：一周后，癣处已无流水，痒轻，无伤胃呕吐副作用。又服20剂，癣处迭加厚屑已退，接近正常皮肤，基本不痒。再续30副痊愈收功。
治疗顽固的湿疹和牛皮癣，在有效的方中加入大量的苦参30-50g，疗效较过去大幅提高，实践证明苦参重用是治疗牛皮癣的有效药物。
任何药物超剂量运用都有利有弊，苦参也一样。宋永刚在《名方60首讲记》中，论述消风散治疗牛皮癣时，写到：笔者一朋友其祖父善用本方加乌蛇治疗银屑病，药多在30剂左右，直到患者服用本方至全身乏力，皮损消失方可。但让患者吃到周身乏力之时，恐觉不当。观其处方，用量较大，均在10g以上，特别是苦参，每剂药量达12g，败胃较甚。以如此的剂量服至30剂，很容易达到周身乏力、胃口全无的状态。治疗疾病不要只盯住局部，而要着眼于整体。药之效不效，患者服后的感觉尤为重要，只要患者药后舒适，这也是中药取效的一种反应。
综上所述，我们即要学会大胆用苦参的经验和技巧，也要注意在临床中善于调整和避免苦参的副作用，真正做到扬长避短。苦参在临床上治疗皮肤病外，还可以治疗失眠、痢疾、高烧、心律不齐、手脚发热、泌尿系感染等等，是一味很值得发掘的中药。
已经用
李某，男，53岁，初诊，患牛皮癣30余年，割玉米后出现，冬重夏轻。现见双下肢暗红，全身见散在暗红色斑点，上起鱼鳞状死皮，挠后如掉皮一样，痒。手脚凉，舌苔厚腻，脉沉细。
处方：土茯苓30薏苡仁20黄附子6败酱草30桂枝15茯苓10赤芍15白芍15丹皮10桃仁10生地30蛇床子10地肤子10
忌烟酒、食海鲜，避免情绪紧张，保证足够的睡眠。
15剂后，皮肤颜色接近正常，症状大为减轻，手脚仍凉但有了温度。
又服15剂，手脚温度接近正常。
又取五白散1料，每服6克，日2次。
马哥，牛皮癣30余年。除了手脚脸，身上像地图一样。中医辨证上来看，表面上看内热很重。依据是：①身体怕热不怕冷，冬天晚上睡觉手臂和腿都要露在被子外面，夏天非吹空调不可。②吃不得羊肉，甚至葱姜蒜炒菜时放多了，也会觉得口干舌燥身上痒。③有两个矛盾点：①面部皮肤发黑有水相，身上都是牛皮癣看不出本来肤色。②肚子很大，睡觉时要盖住肚子，否则会便溏。③周身疲倦，站着想坐着，坐着想躺着。④清热凉血之品，越吃火越大。再观其舌脉：舌淡胖苔白腻泛黄，双手脉沉实有力。
这是一例典型的真寒假热证，肚子里包了个大冰块，阳气被挡在外面流通不了，所以头面四肢胸口都怕热。肚子里一个大冰疙瘩，机体就会长肉让肚子暖和些，这是种机体自我保护的无意识行为。越吃冷的，冰疙瘩越大，火也就越大。每天怀个冰疙瘩，能不累吗？人体是内外两层皮，肚子里有个冰疙瘩，外面的皮肤自然也会有反应，所以发了一身的牛皮癣。综上所述，辨证为太阴寒湿冰伏，少阴阳气阻滞，厥阴风木失和。太阴寒湿冰伏故见面色发黑，腹大易受寒；手少阴心经阳气郁结，故头面上肢胸口发热；足少阴心经阳气郁结，故下肢双足发热。厥阴风木失和，燥相外现，故皮肤干裂。治以温通发散之法，方用黄芪四逆汤，以四逆破冰伏之寒湿，重用黄芪解太阴之表。黄芪用之于太阴犹如麻黄用之于太阳，散寒祛湿解表之力无药可代。再合真武汤温下寒湿，当归四逆汤舒达厥阴风木，三阴并治。服药一周后，小便次数增多，每日泻下黑臭大便数次，斑块状牛皮癣已不易裂开。服药一月后，身上斑块变薄，虽在九月份，晚上需要盖厚被睡觉，比他爱人还怕冷。
三月后，身上斑块大部分消除，但是出现了新的变故。马哥本来手足仅散见牛皮癣，现在突然加重，来我处就诊时。手足发满牛皮癣，皮肤干裂的厉害，走路都困难，生活比以前更不方便。我仔细思考后，断为厥阴风木疏泄太过，给予炙甘草汤治疗，2周无效。恍然大悟，予浑源黄芪100克，生附子渐加至30克，一周后手足干裂明显减轻，至此步入坦途。马哥先后治疗近半年，仅耳朵内还有少量皮疹，余皆消褪。看来，体质已经得到了极大的改善。
《伤寒论》有人参四逆汤用于回阳救逆，这里的黄芪四逆汤用于破寒除湿，皆理太阴。人参内收，黄芪外散，四逆所化，各取所需。
就很多疾病而言，我们作为中医，如何来找到每一个疾病的病根所在，也就是它的阴阳属性，阴，阳，表，里，寒，热，虚，实。就是找到了开这把锁的钥匙。
我潜心研究了20多年，成功治愈了200多例病人，疗效颇佳。
这个病的治疗规律谈谈我的看法
银屑病急性进行期表现为皮疹发展迅速，色质鲜红，鳞屑层层脱落，与血分有热有关。从病人症状来看，表现有口干、口苦、口渴、心烦、失眠，甚者有自杀和暴力倾向。大便干，小便黄，舌质偏黄，脉：弦数有力。邪气进入体内，要有个一个出路。一种是通过发汗把热排出来，另一种是通过大小便把热排出来。这三条路都不通畅，热没有出路，只能从皮肤发散开来，在皮肤上形成鳞屑脱落，红斑。有的医家用汗发来治疗银屑病，我感觉不太可取，因为银屑病血热妄行，热灼阴伤。所以发汗以后更容易伤阴，而且都是温热药更容易动血。但是可以用小剂量的麻黄来通透肌凑，来达到散热的效果，所以银屑病急性期禁用汗法。对于急性期的治疗我总结四个字宜“清”不宜“补”，宜“凉”不宜“温”。
杨，女 42岁 初诊，全身皮肤多发性红斑伴脓疮，疼痛3年余加重1个月，颏下：口干，疼痛，失眠，二便正常，舌质偏红，苔白腻，脉弦滑， 湿热郁久，热雍血瘀，蒸腐成脓，予以扶脾化湿，宣肺解毒为法。以麻黄连翘赤小豆汤和五味消毒饮加味
麻黄3连翘20红小豆30白术10大黄5黄连5地丁30公英30野菊花10银花20山甲10皂角刺10土茯苓30 槐花15 ，外用祛腐生新膏 1日2次 20副
二诊 脓疮已愈，皮肤仍痒 舌苔薄白脉缓
治法：解毒祛风，养血润肤..
全蝎5大黄6黄连5防风10生地30苦参3白鲜皮30地肤子30当归15 外用五谷油外涂 20副
三诊:皮损消失 继续上方巩固治疗。
老中医之献方
治疗灰指甲，猴子，扁平疣，牛皮癣的方子：本方从肝胆治疗，肝疏木达则脾土运化，肺气得调，肺之皮毛自然安然无恙，脾之肌肉自然光滑洁白了，肝气通畅，肝余之指甲自然也就正常了。
柴胡，黄芩各15克，党参30克，半夏，炙甘草各10克，桂枝10克，白芍赤芍各10克，生姜6片，大枣6枚，石膏30克，牡蛎30克，威灵仙10克，夏枯草10克，苏子15克。5剂一个疗程，一般三天有感觉。
组成：土茯苓30 板蓝根30 大青叶30 薏米30 桃仁10 红花10 丹参15 赤芍15 鸡血藤30 莪术10 重楼15 白花蛇舌草30
功效：清热解毒，活血化瘀。
主治：热毒型银屑病。
牛皮癣，要根治必须清血热、除血燥、攻血毒，采用内服药才是跟本途径。
处方：麻黄50克、防风、蝉蜕、白芷、野菊花、各60克，细辛20克、桂枝40克、乌蛇、全蝎各80克，蜈蚣80条，高丽参、沉香、金胆素各30克。上药全部打粉，每克药粉装入2号胶囊3粒。
服用方法：每天用麦饭石100克泡开水冲服胶囊，日服3次，轻症每次服胶囊2粒，中症3粒，重症4粒。一般患者服1~~2剂可根除牛皮癣。服药期间患处有瘙痒或病情反复者均属正常，如腿肿、肠胃功能不好者可减量。
纪先生40多岁，患病20多年，全身大面积牛皮癣。腿部皮肤已经开裂，走起路来疼得厉害。
鞠凤献方：处方：麻黄、蝉蜕、防风各50克，荆芥、乌蛇、全虫、蜈蚣各60克，白芷、薄荷各30克，细辛、高丽参、蛇床子、沉香、金胆粉各20克。
用法：将以上药品研成细面，装在1号胶囊内，用水冲服，一日两次，一次6粒。一般患者一剂（三个月）过后能见效果，两剂过后，能痊愈，三剂能根除。
治疗病例：在服用两剂过后，已经痊愈。服完第三剂至今，还没有复发的征兆。
药理分析：牛皮癣是一种热性病毒，必须让其与凉性草药相作用，才能彻底根除。
以上所选药方，具有清血热、除血燥、攻血毒、补内虚，养胃健脾，疏肝理气攻效。对排除牛皮癣毒素有独特效果。
温馨提示：用此疗法，不忌任何食物。
“牛皮癣”，建议使用“摄领疮”（“神经性皮炎”）、白庀（“银屑病”）等含义确切的病名。一---白术散.
2、【牛皮癣灵验方】(朱进忠方)
【配方】麻黄15克；葛根45克；桂枝10克；白芍10克；甘草10克；生姜4片；大枣10枚。
【功效】祛风止痒。
【服法】水煎服，每日一剂。
【按语】应用本方，若配合外洗，(方：苦参60克；艾叶15克；川椒10克)，效果更佳。临床治疗数例牛皮癣患者，屡用屡效。
当你到了稳定期，皮疹既不增多，也不减少时，建议找当地中医辨证论治）
当归9g 熟地12g 生地12g 黄芪12g 天冬6g 麦冬6g 升麻3g 黄芩3g 桃仁2g 红花2g 天花粉4.5g
水煎服，300ml，150ml，日二次口服。
注意事项：孕妇禁用
一般稳定期，瘙痒比较明显，常常痒的难受，中医会用一些具有止痒作用的中药，如荆芥、防风、蒺藜、蝉蜕、浮萍等等。
有时，用上了止痒的中药，效果不理想？
中医治风先治血，血行风自灭！造成痒的原因有很多种，其中一种是血虚造成的痒，这个方中用了些补血的，活血的，有时候止痒效果会很好！..
这个方！有大量的药是补气、补阴、补血的，还有凉血的。少的就补，多的就减！
1、【克银方】(朱仁康方).
【主治】银屑病(牛皮癣)
【配方】土茯苓30克；山豆根10克；草河车30克；白鲜皮30克。
【功效】凉血、清热、解毒。
【用法】水煎服，每日一剂。
【按语】服用本方1~2周后瘙痒减轻或消失，鳞屑减少，皮损变薄变干，基底颜色转淡，3~5周后皮损显著减轻，部分开始消退；6~7周，皮损可消退遗留色素脱色斑。长期服用本方尚未发现副作用。 山豆根一药有两种：北山豆根无毒性；广山豆根则不宜应用，因该药有毒，用量超过6克，就可出现恶心呕吐，不思饮食，腹痛、头痛、眩晕、行走不稳、手足发麻等毒性反应，因此临床应慎用之。
眠差者，加合欢皮20g，珍珠母15g；
痒甚者，加刺蒺藜15g，地肤子20g，蝉蜕15g；
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