相比海外发达市场,医疗险在国内的渗透率一直不高,最早的中高端医疗险也主要以老外为主。
直到2016年,众安在线推出国民级百万医疗险“尊享e生”,然后平安等保险公司纷纷跟进。短短几年,百万医疗险的总保费已经远远超过了中高端医疗险的规模。
百万医疗险设计的精华在于1万的免赔额。此举成功将高频的中端医疗险转换为低频的大病医疗险,大幅降低理赔发生概率。这样,保费也从几千块钱一年降到了几百块钱一年,绝大多数人都负担得起。
百万保障,不限社保。既分担了患大病时的经济负担,又能让保险公司控制赔付成本。这应该是近些年国内保险产品最有意义的突破了。
今天,小保就带大家比较一下主流的几款百万医疗险。
经营稳定很重要
市面上的百万医疗险层出不穷,但小保能看上的并不多。因为医疗险和重疾险并不相同,后者挑选的时候可以主要比较条款和价格。但医疗险,一定要从经营方的角度去思考产品的可持续性,因为医疗险的核心是续保。
现在主流的产品都可以做到续保无需二次审核、不需要重新健康告知。就是上一年度无论是住院理赔了、罹患疾病了,保险公司都不会拒绝投保人续保,也不会针对个人单独调整费率。
但是如果产品停售,那就无法续保了。
那么什么样的产品可持续性更强呢?
借用一句古诗:“问渠那得清如许,为有源头活水来。”
翻译一下,要有新用户不断投保,保险公司也要持续挣钱。
所以,一款医疗险,投保人数越多越好(最好是爆款),健康告知相对严格为好(非标准体少,理赔概率小),价格越合理越好(太便宜保险公司不挣钱),保障内容越规范越好(不该赔的别乱赔)。
产品责任比较
下面几款是小保看好的几款优秀主流百万医疗险。
续保方面,它们都无需二次审核、不需要重新健康告知。
在保险责任上,这几款产品也大致相仿,细节如下。
保额
目前公开的百万医疗最大的理赔案例是在2017 年,某女士因为煤气爆炸严重烧伤,平安e生保最终理赔74万。
最高的理赔都不到百万,所以,200万和300万的保额没有区别。
投保年龄
平安e生保(保证续保版)和乐享一生的最高投保年龄是50岁/49岁,其他几款是到60岁。50岁这个限制,对老年人不友好,不过这样投保人群非标体更少,对产品的可持续性是有利的。
保证续保期
乐享一生的保险合同是五年期,这是这几款里最强级别的保证续保,即使产品停售,五年内也有保障。
平安e生保(保证续保版),好医保·长期医疗的合同是一年期,不过设定了6年的保证续保期,承诺了6年的保障。
尊享e生和微医保都是一年一续。
其实海外(比如香港、美国)经营多年的主流医疗险,就是一年一续,没什么问题。
不过,近些年百万医疗险竞争非常激烈,为了缓解用户对续保上的不安,产生了5、6年期保证续保的产品,这对用户来说是好事。
从长远看,最重要的还是要经营稳定,这样的产品才可能10年、20年以后可以续保。
质子重离子治疗
质子重离子的治疗只适合部分肿瘤患者,医院也会对患者进行严格筛选。这点只是个锦上添花项。
价格
基本在同一水平线,没必要纠结,其实一年大家也不差这几块钱。
而且挑选医疗险,别那么在意性价比,反而要有逆向思维。平常买东西讲究多占便宜少吃亏,这里为了它经营稳定,反而要给商家留些利润为好。
一定要比的话,平安e生保(保证续保版)最贵,好医保最便宜。
平安e生保(保证续保版)
如果只能推荐一款百万医疗险,小保站平安e生保。
从2016年起,e生保已经稳定经营了三年。作为爆款,它累计几十亿的保费,有足够大的资金池用来偿付。产品设计上一直比较稳健,健康审核也相对严格。平安公司在风控管理,健康资源上面也有一定优势。
6年的保证续保版诞生后,产品在续保周期上也没有了短板。
小保推荐50岁以下的用户投平安e生保(保证续保版),50-60岁的用户可以投老版本的平安e生保。
不过目前出现了平安e生保(保证续保版)和老版本两条产品线,未来是融合或是并存,还需要平安方面做好规划。
尊享e生旗舰版
也属于最早的一批百万医疗险,经营稳定,用户群广大。而且不断推陈出新,可以附加质子治疗,重疾特需治疗,以及癌症赴日治疗。特别对于希望特需或赴日治疗的用户,是不错的选择。
不过任何事物都有两面性,反过来说,产品设计稍显激进,可能会不利于可持续性。
好医保·长期医疗
背靠支付宝,好医保成为了爆款产品,经营时间不长。特点是价格便宜,健康告知非常宽松,6年保证续保。50-60岁的用户如果买不了平安e生保,可以试试它。
但如此宽松的健康审核也令人担心,会不会有太多逆选择用户导致赔付率过高?而且这么低的保费,真的对长期稳定经营没有影响么?
另外,和其他产品相比,好医保对既往症的免责定义欠严谨。它是这样的:
什么叫“应该知道”呢?这种模糊的定义增加了理赔纠纷的隐患。
微信·微医保
借助微信的强大流量入口,微医保也获得了大批的用户。产品设计整体中规中矩,某种程度上来说,这种中庸有利于稳定。产品出来时间并不长,还需要经受考验。
乐享一生定心丸
一款合同级别5年期续保的产品,如果非常在意5年内的续保问题,买这款。
健康告知较严,投保年龄限制到50岁之前,这有助于降低理赔概率。
比投保用户数的话,那肯定没有平安e生保、尊享e生多。
写在最后
这几款百万医疗险都是主流的、优秀的、各有特点的。
相比之下,小保最推荐平安e生保(保证续保版)。
不过,即使很努力去分析它们的特点,我们也不可能预测20、30年后的续保情况。如果真的非常担心产品停售,还可以考虑买两款不同的。
最后,如果有些用户由于健康原因买不了百万医疗险,可以考虑国家的隐藏福利“税优健康险”,或者小保之前写过的微信全民保。
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