这两天有位粉丝问小保:
“公司每年给员工买的团险是期限一年的,里面打包了意外险和定期寿险之类,这种保险和投顾服务推荐的那些保险感觉好像不太一样,做保险规划的时候有点不知道怎么处理,希望能够得到一些科普。”所以今天这篇文章我们从两个方面来讲:
1、公司团险普遍的产品形态
2、该如何对待商业保险
公司团险是啥呢,细心的小伙伴在网上求职时,经常会看到某些公司招聘福利待遇栏目标注有“六险一金”,这第六险就是公司给买的团险或者是补充医疗险,国家不强制公司给我们上,是一种员工福利。
团险的投保人是单位团体,保费统一缴纳,简单说是由公司出钱保个人的险种。保险责任一般涵盖医疗、意外、重疾和身故责任。
和商业保险一样,团险在理赔时需要留好相关资料,比如病历、处方笺、医疗费用票据、医疗费用明细清单、出院小结等,交给保险公司联络人或者HR同事申请理赔。
团险比较灵活,不同公司团险的保障责任可能会有差别。
下面拿我司团险为例,简单分析一下团险的优势和不足。可以看出我司团险保障责任还是比较全面的,相当于四大保障型保险的简化版:医疗险(门诊医疗+住院医疗)、意外险(意外身故)、寿险(疾病身故)、重疾险(重症赔保额)团险中的医疗部分很实用,能报销医保所不能覆盖的费用,满足我们平时看病医疗费用的报销,是医保的有力补充。我们平常拿着社保卡去医院看点头疼脑热、跌打损伤的小病,常常遇到不能报销或只能报销一部分的问题。
这是因为社保存在起付线、封顶线、社保内用药、报销比例等限制。比如北京职工医保门诊起付线为1800元,你打球扭伤了腿看门诊花了1000元,没超过起付线就是报不了的。这时,公司配置的补充医疗险就起作用了,直接替我们省了一笔。百万医疗险其实没那么实用,一般有1万块钱的免赔额,普通门诊还不能报,只能报住院医疗,以及住院前7天、出院后30天的门急诊医疗。试问有几个健健康康身强体壮的年轻人能冲破这1万免赔额?况且条件这么苛刻,诚心不想让我们拿钱是吧?But,看一个人,别光看他的缺点,也要看他发光的部分,保险也是一样。当光芒足够亮,缺点就变得可以忍受了。百万医疗险最主要的,在于百万保额,也就是说最多能报销上百万医疗费。你瞧团险里的医疗险,住院封顶线2万,最多报销2万,之后就没了。对于一场大病,花费几十万,社保靠不住,团险靠不住,关键时刻还是得靠百万医疗险,报的多(上百万)、报的全(社保外用药也能报)。我之前说过,保险保险,主要是转嫁你承担不了的风险,能承担的小风险可以考虑自留。平常有个小毛病看个门诊几百块,虽说也肉疼,但你能负担得起,这种风险买不买保险就无所谓了。但万一生了大病,几十万就是掏空家底连累家人的巨额资金,这种风险还是交给保险公司吧。对于豪门富商,像乔布斯、何鸿燊这种,人家也没必要买医疗险啊。人家和疾病的对立主要受限于医学技术,买保险有啥用呢?像我们这种普通人,和疾病的对立主要受限于金钱,还是来一份百万医疗险吧。说完医疗责任,再说说其他三项:意外险(身故责任)、重疾险、寿险。意外身故/残疾,赔付20万,交通意外身故,赔付30-80万不等。话说回来,咱也别嫌弃,毕竟是白给的福利,有已经很棒了,想要更好的,还是自己买吧。首先,团险很实用,但存在着保额普遍不足的缺陷,不能替代商业保险。
比如你有一份50万的重疾险,加上公司团险的15万重疾险,一共65万保额,还是很香的。如果光指望这公司这15万,就很穷酸了。一方面,公司啥时候不景气了有可能砍掉了这项福利;另一方面,团险是和工作捆绑的,一旦离职,这份团险福利也结束了,没有商保的话,那就裸奔了。对于一年期的意外险还好说一点,它能不能买、多少钱买和年龄以及健康关系不大。如果你觉得团险里的意外责任还凑合,那今年先不买意外险也行,等以后再买影响不大。对于重疾险和寿险,和年龄以及身体状况联系密切,还是及早配置,早有保障,也是避免以后保费增加或者过不了健康告知无法投保。别因为团险那一二十万保额,蒙蔽了眼睛呀。拖到年龄大了,保费贵了,再想起来买保险,得不偿失。我以前接触过一个客户,他们公司给配了高端医疗险,是那种去三甲医院国际部,或者和睦家、美中宜和这种私立医院,看病都能报销的。私立医院里面医生态度好,护士小姐姐说话又好听,还不用排队,别提多爽了。所以四十多岁的他,乐不思蜀,一度忘记了商业保险。等到体检出来了肺结节,问我能不能买重疾险。
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