女, 27岁,170cm,126斤,四川人。2022年3月1日14:32,因肾结石来诊,当晚开始服药。
病史:有崩漏病史,已经治愈。近几天感冒了尚未痊愈。
病因:未知
主诉:今早晨7点左右,左下腹胀痛,像岔气一样,然后持续疼痛加重,痛的厉害的时候吐了,去医院拍CT检查,肾结石0.6cm左右。医院给打了止痛针,下午16:02又开始有些隐隐作痛。晚上会耳鸣。平素晨起口苦,夜半咽喉干燥,便溏,有痰不易吐出,冬天特别怕冷,后腰臀部大腿都怕冷,黄带,有异味,头发易油。
刻下:左太溪穴按压痛,一直有小便的感觉但是尿不出,小便淡黄。流清鼻涕,鼻塞。心率76/78/79。舌质淡红,苔白厚腻。
诊断:患者本有脾肾阳虚症候,湿气下注,郁而化热,热灼津液以成结石。结石痛时耳鸣,肾开窍于耳,肾结石伴有外感。
治法:用五苓散健脾去湿清热利尿,兼治外感。用三金排石汤化石排石。
桂枝15 茯苓30 泽泻40 猪苓18 生白术30 肉桂15 海金沙30 鸡内金30 大叶金钱草60(2副)
下午17:00左右,止痛针药效已过,又痛到没有力气,当晚煎药开始吃药。
3月2日,13:34反馈,结石痛已经消失,而且感冒也好了很多。
3月2日晚上,20:05,结石痛复又发作,考虑可能是又有结石往外排,嘱继续喝完剩下的药。
3月4日,已经完全不痛了。
3月5日,17:58,复查结石已经排掉了。
前后共计2副药,每副药30元。
肾结石虽暂去,但舌苔仍白厚腻,体质尚未改善,后续以参苓白术散 五苓散 附子理中汤加减合方,制成药丸,长期服用,以改善调理体质。
党参30 茯苓30 生白术30 炙甘草15 淮山药40 白扁豆15 赤小豆15 生薏米30 桔梗15 阳春砂仁15 去芯红莲子 法半夏20 陈皮20 泽泻30 猪苓15 桂枝15 干姜片20 炮附片25 枸杞子30
每天6克/次,3次/日,饭后半小时到一小时服用。
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