医学上没有补睾丸的说法,有一些生精类的药物或食物可以促进精子的生成和精液质量的改善,也有一些促进睾丸发育的药物。
一、生精类药物
1、抗雌激素药物:可以阻断雌激素的负反馈抑制作用,促进促性腺激素分泌,继而刺激间质细胞产生睾酮,有利于精子发生。如他莫昔芬等。
2、促性腺激素:最早用于低促性腺激素性腺功能不全患者。研究表明,促性腺激素可以提高特发性男性不育患者的妊娠率和活胎率。
3、芳香化酶抑制剂:可以抑制雄激素转化为雌激素,增加睾酮水平,促进精子成熟和产精。临床常用睾内酯、阿那曲唑、来曲唑等。
4、抗氧化剂:精液中过多的氧自由基可通过氧化应激作用导致脂质过氧化而损伤精子,精浆中的抗氧化剂具有清除ROS的作用,可防止精子受损。临床常用维生素E、维生素C、辅酶Q10等。
5、血管紧张素:是一种激肽释放酶,能将精浆中的激肽原裂解为血管舒张素和缓激肽,可影响精子的活力和代谢。
6、己酮可可碱:可改善睾丸微环境,促进精子代谢和其他功能。
7、左旋肉碱:主要以游离态和乙酰化形式存在,在附睾运送精子过程中增加精子能量并提高精子活力,同时具有一定抗氧化能力。
8、PDE5抑制剂:研究表明,给予PDE5抑制剂治疗可明显提高少弱精症患者精子浓度、活动力以及形态。
二、食用富含丰富蛋白质、维生素和微量元素的食物可以促进精子的产生。
1、高蛋白的食物,比如瘦肉、牛奶、海鲜、鱼虾、鸡蛋类,这些食物对精子产生提供了物质来源以及能量。
2、维生素A和维生素B族、维生素E都能增加生殖功能,多食用新鲜水果蔬菜可以补充各种维生素,可以起到抗氧化的作用。
3、一些微量元素如锌、锰、硒等元素的缺失也会影响男子的生育能力。如牡蛎、扇贝、猪肝、豆类、牛羊肉等食物中含锌元素比较高,是精子代谢必需的物质。
4、坚果、鱼类中富含欧米伽3脂肪酸,也应多吃,这些都利于精子细胞成长。
三、临床上一般使用促性腺激素类或性激素类药物促进睾丸的二次发育,用于睾丸发育异常的治疗。
1、促性腺激素类:人绒毛膜促性腺激素的分子结构和生理效能与黄体生成素相似,可以刺激睾丸增大,使间质细胞分泌睾酮,卵泡刺激素可刺激睾丸精子成熟,两者合用适用于低促性激素型且有生育要求的男性患者。对于下丘脑型性腺功能减退症,促性腺激素释放激素脉冲治疗是最符合生理模式的治疗方法。
2、性激素类:睾酮制剂可促进并维持男性第二性征的发育。适用于睾丸发育障碍雄激素合成障碍者、低促性腺激素性腺功能减退无生育要求者、性染色体异常者、垂体功能减退症、高促性腺激素型性功能减退症(以克兰费尔特综合征最常见)。治疗上应在青春期后给予雄激素替代,常用十一酸睾酮口服或肌肉注射。
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