转移性乳腺癌是当癌症扩散到身体的其他部位时。也称为第4期或晚期癌症，如果乳腺癌的初步治疗未成功，则可能发生。
当癌细胞做以下任一时，乳腺癌可以传播：
入侵附近的健康细胞并复制
在血液中穿过身体
放在毛细血管中并移动到附近的组织中
在身体其他地方形成新的肿瘤
本文内容：
症状
治疗
怎么监控？
展望
症状
转移性乳腺癌的症状取决于癌症在哪里蔓延。它经常传播的区域是脑，骨，肺或肝脏。
转移性乳腺癌，也称为第4期乳腺癌，当癌细胞扩散到体内的其他区域时。
根据大脑癌症蔓延到哪里，它可以导致：
头痛
缉获
行为变化
视力不安
呕吐
恶心
骨头
如果癌症传播到骨头，可能会导致：
严重的疼痛
增加骨折几率
肿胀
流动性下降
脊髓压迫
如果癌症传播到肺部，它经常没有症状，但可能导致：
呼吸急促
咳血
胸痛
如果癌症传播到肝脏，可能会导致：
疼痛
食欲不振
皮肤发黄
皮肤瘙痒或皮疹
呕吐和恶心
流血的
转移性乳腺癌的其他一般症状可包括：
疲倦
食欲不振
减肥
然而，这些症状也可能是由与病情相关的药物和抑郁症引起的。重要的是早期识别这些症状，并联系医生，以便可以安排正确的治疗方法。
治疗
有几种方法来治疗转移性乳腺癌。治疗取决于激素受体状态或乳腺癌的类型。
大约两三例乳腺癌检查阳性的激素受体。这些癌症被命名为：
雌激素受体阳性（ER +）：其中癌细胞具有激素雌激素受体。
孕激素受体阳性（PR +）：其中癌细胞具有激素孕酮的受体。
第三种类型的乳腺癌被称为HER2阳性（HER +）。这是一种更高水平的特定蛋白质，称为人表皮生长因子受体2（HER2）。它占癌症可能传播的乳腺癌病例的15％至20％左右。
另一种类型的乳腺癌是三阴性乳腺癌（TNBC）。这是癌细胞不具有雌激素，孕激素或HER2受体的地方。
约10％至20％的乳腺癌是TNBC。这些癌症不能用激素治疗治疗，但可以使用其他治疗方法。
在确定激素受体状态后，将进行治疗决定。
激素治疗
可以将激素治疗作为片剂或注射到肌肉中。激素治疗可降低体内雌激素或孕激素的水平，或阻止其对身体的影响。
通常在乳腺癌细胞具有ER +时使用。在转移性乳腺癌的情况下，它用于控制癌症。
激素治疗有四种主要类型：
他莫昔芬
这种治疗通常使用较多，当人有：
ER +癌细胞
没有达到更年期
以前没有他莫昔芬治疗
芳香酶抑制剂（AI）
这种治疗也以片剂形式使用，并且当有人具有：
ER +癌细胞
达到更年期
已经有他莫昔芬治疗了
氟维司群
这种治疗被注射到肌肉中，并且当一个人有：
ER +癌细胞
达到更年期
已经有他莫昔芬或AI治疗了
孕激素
这可以作为片剂或注射剂。如果癌症已经停止响应他莫昔芬或艾滋病毒，就会使用它。
副作用在激素治疗中是常见的，并且取决于服用哪种药物。他们在开始治疗时通常会更差，而且随着时间的推移而减轻。医生可能会帮助限制他们。
主要的副作用是：
热潮涌出
绝经期患者的时间变化
对性别的兴趣较小
阴道干燥或排泄
感到恶心
痛苦的关节
情绪变化
疲倦
化疗
化疗旨在破坏体内的癌细胞。它针对癌症开始的地方，以及它传播到哪里。被称为全身治疗，它会影响整个身体，因为它通过血液循环传播。
随着美国癌症协会的解释，化疗可以阻止癌症的传播并延长生存期。然而，也可能有副作用，如神经损伤和心脏问题。此外，癌细胞可以变得耐化学疗法。
靶向药物治疗
不同于化学疗法，其攻击所有生长中的细胞是否癌症，靶向药物只能在癌细胞上起作用。它们旨在阻止这些细胞的生长并阻止它们扩散。因此，当化学疗法不能时，它们可以工作。他们也可以帮助改善其他类型治疗的效果。
在HER2 +乳腺癌的情况下，有许多针对这种蛋白质的药物：
曲妥珠单抗
经常与化疗一起使用
给予静脉
帕妥珠单抗
可用于曲妥珠单抗
给予静脉
阿曲曲妥珠单抗emtansine
如果已经通过曲妥珠单抗和化学疗法治疗
给予静脉
拉帕替尼
通常在曲妥珠单抗不再工作时使用
与某些化疗和激素治疗一起使用
副作用
曲妥珠单抗，妥苏司他和阿曲曲妥单抗emtansine都可能导致心脏损伤。因此，患者应该让他们的医生知道他们是否正在经历：
呼吸急促
腿肿胀
严重疲劳
拉帕替尼可引起严重的腹泻，因此如果发生这种情况，患者应该告诉他们的医生。它也可能导致手足综合征，手脚变得红肿，可以起泡和剥皮。
在ER +和PR +的情况下，靶向药物治疗与激素治疗有关：
帕尔科奇利布
对于已经达到更年期的患者，这种药物可以减缓癌症的发展。作为药丸，它可以导致：
贫血
疲倦
恶心
口疮
脱发
腹泻
增加感染机会
依维莫司
对于已经达到更年期的患者，这可能会限制肿瘤的生长。它也经常帮助激素治疗工作更好。作为药丸，它可以导致：
口疮
腹泻
恶心
疲劳
低血数
呼吸急促
咳嗽
增加感染机会
手术
关于转移性乳腺癌手术是否改善了存活率，有一些争论。然而，由于手术的负面影响，并不常作为治疗提供。
怎么监控？
监测或后续护理是非常重要的。这将检查癌症是否进一步扩大，有助于管理副作用，并监测整体健康状况。
检查时，医生会经常检查颈部，胸部，腋下和乳房区域。他们还会检查病人的健康状况。
如果有任何新的健康问题，或治疗区域或其他乳房的变化，那么应立即通知医生。
展望
展望取决于乳腺癌的类型，传播范围以及肿瘤对这些区域的影响。平均生存时间为18?24个月，但差异很大。 美国癌症协会发现，22％的转移性乳腺癌患者存活5年以上。
许多人可以与转移性乳腺癌一起生活长寿，生活有生命力，治疗可以控制癌症。生存率将根据个人而有所不同，最好的办法是告诉医生，以更好地了解具体情况。(菰逸晓玮 204739)
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