最近有位网友咨询王药师，他说：“我比较注重健康，每天都吃的很清淡，几乎不怎么吃肉，但还是被查出胆固醇偏高，这是为什么？”看完这位网友的表述，相信很多人会有同感，认为只要控制住饮食，少吃肉就可以杜绝高血脂，可惜事与愿违，事实并不是这样。

吃肉少≠饮食清淡！

这是常见的一个误区，多数人都认为少吃肉就是吃的清淡，三高之类的疾病也不会找上自己。事实上，即使不吃肉，每天也避免不了摄入大量的花生油、猪油等，并且中国人的饮食口味较重，喜欢吃咸口的腌制食物，这些因素都容易导致高血压、高血脂等疾病。

即使饮食清淡，也不一定就能控制好血脂

这是因为血液中的胆固醇主要有两个来源，从食物中摄入的称为外源性胆固醇，占25％，自身肝脏合成的为内源性，占75％。也就是说，清淡饮食仅仅解决了外源性胆固醇摄入的问题，最多也只能减少1/4的胆固醇，另外3/4的问题还是没有得到解决，因此天天清淡饮食血脂却居高不下也就不足为奇了。

另外，胆固醇升高还可能与其他疾病的发生有关，比如代谢综合征、肾病综合征、甲状腺功能减退、糖尿病、痛风、慢性胰腺炎等疾病，都有可能导致胆固醇水平增高，女性在更年期后雌激素水平下降，也容易出现胆固醇升高。

最后，肠道的吸收能力也与胆固醇水平有着密切联系。无论是从食物中摄入还是肝脏合成的胆固醇，都会率先通过胆汁酸进入肠道，再经肠黏膜吸收进入血液，因此肠道的吸收能力对血液胆固醇水平也有很大影响。当肠道吸收胆固醇的能力增强，血液中胆固醇含量就会升高。

“一护”指的是保护肝脏，抑制脂质在肝脏的沉淀。

说到保护肝脏，最重要的就是戒烟戒酒，经常大量饮酒有伤肝脏这是大家都知道的。另外有研究证明，乙醇能促进甘油三酯的合成，升高血脂水平，而酒精中的主要成分就是乙醇。不仅如此，吸烟者的三高患病风险也明显高于未吸烟者，女性吸烟的不良反应还要更加明显。

“二阻”指的是减少食物中胆固醇和脂肪的吸收。

前面提到，饮食清淡不仅要少吃肉，还需要做到五低一高：低盐、低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高膳食纤维。除了少吃肥肉、动物内脏以外，还要注意少吃罐头香肠等腌渍食品，同时控制糖分摄入，多吃粗粮和茎叶类蔬菜、水果等。

“三促”指的是促代谢消耗、促血管修复、促血管软化。

肥胖是高血脂的一大“催化剂”，尤其是腹型肥胖人群，患高脂血症的可能性更大，要想保持血脂健康，应将BMI【体重（kg）/身高（m）²】控制在18.5~23.9之间，同时男性腰围＜85cm，女性腰围＜80cm。

要想保持好体重，就需要加强锻炼，研究表明，规律长期的有氧运动能够明显改善血脂水平，且坚持时间越久，血脂的改善程度越明显。通常坚持两到三个月就可以起效。另外，把时间控制在傍晚，对血脂的改善效果更加明显。

最后，如果长期血脂偏高，通过以上生活方式干预不能降到正常水平的患者，需要到医院进行检查，排除可能引起血脂升高的疾病。如果是单纯的高胆固醇血症，需要在医生的指导下服用他汀类药物降低血脂水平。

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