一张血常规报告单能说明什么?
血常规检验是临床最常用的辅助检查之一,能够敏感地反映人体当前的状况,发现许多全身性疾病的早期现象。临床中常用血常规来筛查有无贫血、有无感染及感染类型,以及有无其他血液相关疾病等。
密密麻麻的检测项目应该怎么看?
血常规检验结果包含20多个项目,包含三大系统,即白细胞系统、红细胞系统、血小板系统。当血液检测结果超过参考范围或低于参考范围时,报告单会出现“↑”“↓”。看到血常规报告中出现“↑”“↓”,不要紧张,由于个体差异的存在,正常总体和患病总体之间往往存在交叉。因此,在参考范围内的结果不一定就是没病,超出参考范围的结果也不一定就有病。不能只看结果是否在参考值范围内,还要结合其他结果和症状体征综合分析。
下面为你详细解读
如何根据三大系统关键指标
轻松读懂血常规报告
01
白细胞(WBC)
白细胞是机体免疫系统的重要组成部分,是负责全身免疫防疫的“卫士”,负责与病毒、细菌及肿瘤细胞斗争,是判断感染及感染类型的常用指标。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。
中性粒细胞(NE)
增高(↑):常伴随白细胞总数的升高。最常见于急性感染(肺炎、阑尾炎、扁桃体炎、胆囊炎、败血症等)。也见于严重组织损伤、坏死(烧伤、心肌梗死、大手术后等)、急性大出血、急性中毒、恶性肿瘤、白血病等。
减少(↓):常见于病毒感染(流行性感冒、风疹、水痘等)、放化疗的影响、再生障碍性贫血、长期接触电离辐射、某些药物作用(解热镇痛类药物、氯霉素、抗肿瘤药物、抗甲状腺药物、抗糖尿病药物等)、系统性红斑狼疮等。
嗜酸性粒细胞(EO)
增高(↑):主要见于过敏性疾病(支气管哮喘、荨麻疹、食物或药物过敏)、寄生虫病(血吸虫病、钩虫病等)、皮肤病(湿疹、皮炎等)、血液病(慢性粒细胞白血病、淋巴瘤等)。
减少(↓):常见于伤寒、副伤寒感染的早期、大手术后、使用肾上腺皮质激素后等。
嗜碱性粒细胞(BA)
增高(↑):常见于过敏性疾病、血液病(慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、骨髓纤维化等)、转移癌等。
减少(↓):一般无临床意义。
淋巴细胞(LY)
增高(↑): 常见于某些病毒或细菌所致的传染病,如流行性腮腺炎、风疹、水痘、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、百日咳等。导致中性粒细胞减少的疾病,均能导致淋巴细胞比例相对增多。
减少(↓): 常见于免疫缺陷性疾病(HIV)、流行性感冒恢复期、药物作用、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等。能够导致中性粒细胞显著增高的疾病,可导致淋巴细胞比例相对减少。
单核细胞(MO)
增高(↑):常见于某些感染性疾病(疟疾、黑热病、亚急性感染性心内膜炎、活动性肺结核等),以及某些血液病(单核细胞性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病、骨髓增生异常综合征等)。
减少(↓):一般无临床意义。
温馨提示(Tips)
有些生理因素也能引起白细胞增高,当这些因素去除,白细胞数量即可恢复正常:
1. 剧烈运动、情绪激动、严寒、暴热、疼痛等可引起白细胞生理性增高。
2. 白细胞有日间变化。通常清晨较午后低,安静和休息时白细胞较低,活动和进食后较高。
3. 新生儿、妊娠中晚期白细胞也会较高。
02
红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB)
红细胞是血液中数量最多的有型成分,它就像快递员,把氧气和营养成分输送给人体各组织器官。血红蛋白是红细胞的主要成分,主要功能是参与氧气的运输。
红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB)
增高(↑):常见于缺氧、剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、严重脱水、严重的慢性心肺疾病、造血系统增殖性疾病等。
减少(↓):常见于各种贫血、失血、溶血性疾病。
温馨提示(Tips)
有些生理因素也能引起血红蛋白的变化,譬如:
1. 新生儿、高原居民、剧烈的体力劳动或运动、情绪激动均会导致血红蛋白生理性增高。
2. 6个月到2岁的婴幼儿、妊娠中晚期以及老年人的血红蛋白会生理性减少。
03
血小板(PLT)
血小板作为血管的“维修队”,主要负责止血、凝血、修补破损血管。如果血小板数量太少,血管修复速度变慢,就会出现流血不止的情况;而当血小板数量过多时,会增加发生血栓的概率。
血小板(PLT)
增高(↑):常见于骨髓增生异常综合征、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等疾病,也可见于急性化脓性感染、大出血、肿瘤、脾切除后。
减少(↓):常见于骨髓肿瘤、放射性损伤、脾功能亢进、再生障碍性贫血、急性白血病、弥散性血管内溶血、血小板减少性紫癜等。
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来源:复旦佩琳院
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