中西药切莫乱结合

     中西药乱结合，可出现降低药效，或加重了药品本身的毒副作用，加剧病情恶化。现将常见的乱结合现象介绍如下，勿请避免。

    1.降低药效

    四环素类药不宜与中药石膏、瓦楞子、寒水石、牛黄解毒丸合用，因为这些中药中都含有硫酸钙，四环素类药物与钙离子结合后，可形成难以吸收的结合物，从而失去或大大减弱抗菌效果。

    糖尿病患者在服用D860、优降糖等降血脂药物期间，忌服用甘草、人参、鹿茸、脑灵素等中成药，因为这些中药所含有效成分能促使糖异生，减少人体组织对葡萄糖的利用，降低葡萄糖分解，从而使血糖升高，加重糖尿病。

    降压药如复方降压片、优降宁等不宜与含麻黄碱的中成药如麻杏止咳糖浆、止咳定喘丸、防风通圣丸等合用，因为中药麻黄素可使血管收缩，有升高血压的作用，这样就抵消了降压药的作用。

    中成药保和丸、六味地黄丸、胃气丸与西药氢氧化铝凝胶、氨茶碱、碳酸氢钠、胃舒平不宜同时服用。因前三种中药内含有酸性药物，而后四种西药为碱性药物，如同时服用则发生酸碱中和，使中西药均失去治疗作用。

    西药四环素、利福平、红霉素、林可霉素、制霉菌素等抗生素以及铁制剂、维生素B1、与中药石榴皮、五倍子、大黄、地榆、诃子、虎杖等不宜合用，因为这些中药中含有大量鞣质，它能与生物碱盐类、甙类、蛋白质等生成不溶于水的沉淀物，从而无法被胃肠吸收，影响它们的疗效。

    中药麦芽、神曲、淡豆豉等不能与抗生素合用。因为这些中药含有丰富的消化酶，而抗生素可使酶活性下降，会严重影响疗效。

    西药维生素C、烟酸片、谷氨酸等不宜与人参、黄芩、龙胆草、远致等中药合用，因同服后中药的有效成分被分解、降低疗效。

    2.产生副作用

    阿斯匹林与中药鹿茸、甘草及其制剂不宜同时服用，因阿斯匹林对胃粘膜有刺激作用，而上述中药含有类皮质激素，能促使胃液分泌，两类药物同用加重了对胃粘膜的有害刺激。

    黄胺类药物不宜与乌梅、蒲公英、五味子、山楂等含有机酸的中药不宜长期同服，以免黄胺药在尿中结晶，发生尿闭，尿血等副反应。

    中药桃仁、白果、杏仁不能与安眠酮、利眠宁、安定等催眠镇定药合用，因为它们合用会抑制呼吸中枢，损害肝功能。

    六神丸、麝香保心丸、益心丹等中成药不能与心律平、奎尼丁同服，因为它们的合用可使心跳骤停而出现危险。

    3.增加毒性

    强心甙类药不宜与珍珠母、龙骨、石膏等中药合用，因为后者含大量钙离子，对心脏的作用类似强心甙类药物，如合用，毒性会增强而导致心律失常和传导阻滞。

    中成药小活络丸、香莲丸、贝母枇杷露与西药阿托品、咖啡因、东莨菪碱不能同时服用，因前三种中成药分别含有生物碱，与后三种西药同时服用易增加毒性，引起药物中毒。

    西药氨茶碱不能与中药贝母同用 ，以免造成中毒。

    西药亚硝酸异戊酯与中药冠心苏合丸不宜同用，因为两者能生成含汞离子的有毒沉淀物，使人中毒。

    中药朱砂安神丸与西药三溴合剂、硫酸亚铁不宜合用，以免生成溴化汞、硫化汞而引起药物中毒。

    因此，对于单纯西药或单纯中药治疗某一疾病有较好疗效者，则不必中西药合用，以避免药物的浪费和不应有的后果，如因病情确实需要同用或组方成分不明的药物，应间隔3小时以上服用。值得一提的是，如今临床使用的新药品种日益增多，许多潜藏的中西药配伍禁忌问题还未被人们所认识。为此，除上述药物不宜乱“结合”外，对新药更应谨慎为妥。