针灸可以治疗哪些眼病?

眼是人体十分重要的感觉器官。人体通过感觉器官从外界获得的信息中，大约90%是由眼来完成的^[1]。眼受到轻微的损伤，都可能导致视功能的减退，从而影响人的生活、学习与工作。

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针灸治疗眼病历史悠久

    针刺治疗眼病最早见于《黄帝内经》；灸法治疗眼病应用更早，可追溯到春秋战国时期的《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》^[2]。

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眼与经络的联系密切

    《黄帝内经》中除了介绍针刺治疗眼病的取穴、针刺方法外，还强调了眼与十二经脉的密切关系，如《灵枢·邪气脏腑病形》中提到：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为之精。”眼睛有赖于十二经脉气血的濡养而能视物。针灸通过刺激体表的穴位，能够通经活络、调补气血，促进经络气血的运行，使眼目得以充分濡养，这也是针灸治疗眼病的理论基础之一。

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针灸治疗眼病的病谱较广

    哪些眼病适合针灸治疗呢？针灸治疗眼病的疾病谱共涉及13类疾病47个具体病症^[3]，包括：

1) 眼睑疾病：睑腺炎、眼睑下垂、眼睑痉挛、睑板腺囊肿、眼睑炎；

2) 屈光不正：近视、远视；

3) 斜视和弱视：斜视、眼肌麻痹、弱视、眼球运动障碍；

4) 视路疾病：视神经萎缩、动眼神经麻痹、缺血性视神经病变、视神经炎、外展神经麻痹；

5) 结膜病：结膜炎、翼状胬肉；

6) 泪器病：干眼、流泪、泪囊炎、泪道阻塞；

7) 视觉疾病：视力疲劳、复视、色觉缺陷、皮质盲、失明、视觉障碍、夜盲；

8) 视网膜病：视网膜变性、视网膜炎、视网膜静脉阻塞、眼底出血、黄斑变性、视网膜动脉阻塞；

9) 角膜病：角膜炎、沙眼；

10) 晶状体疾病：白内障；

11) 青光眼：青光眼、高眼压症；

12) 葡萄膜疾病：虹膜睫状体炎、葡萄膜炎；

13) 其他：电光性眼炎、眼外伤、眼感染、瞳孔散大、巩膜炎。

    在以上疾病中，临床应用针灸治疗最多的眼病包括：近视、睑腺炎、结膜炎、干眼、眼肌麻痹、斜视、视神经萎缩、眼睑下垂、动眼神经麻痹、眼睑痉挛、弱视等。

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针灸治疗眼病的方法丰富

    主要包括针刺、艾灸（悬灸、温针灸、隔核桃灸等）、电针、穴位注射、耳穴贴压、穴位埋针、穴位埋线、穴位贴敷、刺络放血以及拔罐等。可以单独使用其中一种治疗方法，也可以多种方法联合使用以提高疗效。

    针灸疗法治疗眼病具有安全有效、操作简便、无毒副反应等优点。眼病是针灸疗法的优势病症，在明确诊断的前提下，建议尝试针灸治疗。

    特别值得注意的是，要在疾病早期尽早采用针灸疗法，易于修复；疾病后期正气渐虚，针灸虽有一定效果，但往往恢复时间长、病情易于反复。

参考文献

[1] 杨培增，范先群. 眼科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[2] 徐红, 张进, 王海丽, 等. 眼病针灸简史[J]. 中医文献杂志 ,2016, 34(01): 56-60.

[3] 智方圆, 黄琴峰, 赵越, 等. 针灸治疗眼病临床应用规律分析[J]. 中国针灸, 2018, 38(08): 907-912.

文案/ 上海市针灸经络研究所 赵越

审校/ 马晓芃