颅内出血的MRI信号特征
颅内出血按照部位可分为硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔、脑内以及脑室内出血;按照时间又可分为急性、亚急性及慢性出血。若探讨其原因,不外乎有外伤、变性血管病、血管畸形以及炎症等。迄今能较好地显示颅内出血并反映其被液化、吸收过程的影像学检查方法是CT与MRI。与CT相比,MRI更进了一步。MRI所揭示的出血信号动态变化是建立在细胞、分子水平。不论出血的原因与部位,其MRI信号之演变总是有规可循的。
颅内出血在日常诊断工作中很常见,有时不仅仅是单纯的出血,出血继发于原发灶并掩盖了原发病灶,比较常见的原发病灶有血管畸形、脑肿瘤等。最近碰到一例“脑膜三件套”合并出血的病例,颅脑CT平扫以脑出血作为主要影像表现。“脑膜三件套”即脑膜相关常见的三种肿瘤,脑膜瘤、血管外皮瘤及孤立性纤维瘤。
千里之行始于足下,基础学起。关于出血学习从出血的MRI信号特征开始。
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