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健康|眼皮一直在跳,该怎么办?

眼皮一直在跳,可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性因素包括劳累、用眼过度、精神紧张、不良生活习惯等。病理性因素包括屈光不正、眼内异物、眼睛炎症、神经系统病变等。

生理性的眼皮跳,发生时间比较短,症状也不严重,仅仅需要闭上眼睛休息一会儿,局部按摩或者热敷一下,症状通常就会消失。当眼皮跳不能缓解、一直持续并且有加重倾向时,就需要到医院做下眼科检查,如果眼科检查结果正常,那么眼皮跳很有可能是神经系统异常导致的。

眼皮跳不停可能是眼睑痉挛

眼睑痉挛是一种常见的局灶性肌张力障碍,而肌张力障碍是一种神经系统疾病,属于运动障碍性疾病的范畴。眼部周围肌肉(眼轮匝肌)不自主地痉挛性收缩,会导致眨眼增多、睁眼困难,症状较轻者常表现为眨眼增多,但不影响睁眼。由于初期症状并不明显,不影响生活,患者通常不会认为这是一种疾病。但是,疾病可能会随着时间不断进展,表现为眼睑痉挛频率增加和持续时间延长,以致睁眼困难、影响视物,甚至引起功能性失明。另外眼睑痉挛患者常伴有眼睛酸胀、畏光(“怕光”)、干涩、流泪等症状,其中超过80%的患者有“怕光”主诉。

一般来说,眼睑痉挛的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒毒素局部注射治疗、手术治疗。对于大多数患者来说,肉毒毒素局部注射治疗效果相对较好。肉毒毒素的主要作用是抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹,从而抑制肌肉异常活动。目前,它是国际上认可的眼睑痉挛一线治疗手段。肉毒毒素治疗后,症状改善率超过90%,相比手术治疗更微创、安全,但它无法根除该疾病,需要重复多次注射,平均疗效持续3到6个月。

眼皮跳不停还可能是面肌痉挛

面肌痉挛主要表现为一侧面部肌肉不自主、阵发性、痉挛性抽搐。发病初期,主要表现为上/下眼皮抽搐,随后逐渐波及面颊和口角。目前公认的原因是支配面部肌肉运动的面神经受到血管压迫。因为明确有血管压迫,所以面部抽搐不会自愈。理疗、针灸、药物等治疗手段的短期效果尚可,但是几个月后疾病大多会复发。

微血管减压术(MVD)是目前国际上公认的首选治疗方法。这是一种显微微创手术,它主要用垫片将面神经和责任血管隔开,以达到面神经减压的目的。MVD手术后面肌痉挛的长期缓解率达到90%左右。

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