CEREC美容全瓷贴面 |
[ 2010-9-3 19:33:00 | By: 牙医张 ] |
现代社会的飞速发展趋势与日俱增,引领着人类进入一个又一个的未知领域并不断的创造着奇迹,使传统意义上的工作模式与思维模式不断地在变换甚或颠覆,使很多领域中的不可能便成了可能,即意味着节省了更多的时间,也意味着取得更加有效地结果。时间和效率不但成为了科技进步追求的目标,也成为了科技进步后带来的实际效果。各个行业都在发生着翻天覆地的变化,牙科行业当然也不例外。 从我应用牙科椅旁CAD/CAM系统(牙科计算机辅助设计和计算机辅助制作)CEREC技术至今将近7年的时间,我更加的感觉到此技术一定会大行其道。CEREC经过将近25年的成熟发展,为牙医师及患者提供了高效优质的诊疗享受,不但改变了传统牙科的诊疗模式,同时促进了诊疗手段的革新与进步。我应用此设备为患者提供了超过2000颗的全瓷修复体,高效的方式及高成功率使我没有理由再拒绝它。 下面的病例是一名中年女性,前牙存在间隙,希望采用短期治疗方式解决问题。向患者介绍正畸治疗并安排约诊正畸医师,患者经考虑并决定采取瓷贴面方式关闭前牙间隙,否决正畸治疗(经多次劝说患者仍放弃正畸治疗),随定治疗计划采用CEREC技术完成前牙瓷贴面修复。此患者对形态及细节要求较高并要求有层次感,所以采取传统取模及口外取像并分两次完成(3天内)等稍复杂一点的方式完成。如果简单病例,可以在临床口内直接取像并一次完成。 正面观
右侧观 左侧观 治疗计划: 1. 治疗前全口洁治 2. 采集藻酸盐印模,翻取研究模型,并制作蜡型分析 3. 牙体预备 4. 利用CEREC采集光学印模 5. 计算机辅助设计和制作 6. 瓷贴面堆瓷与修饰 7. 口内试戴与粘结 8. 3天后复诊检查 下面针对此病例与操作步骤做个介绍: 采集印模后翻取模型,因为此病例需要后期加瓷修饰,所以蜡型恢复要求不高,只是把间隙关闭,没有过度要求形态及表面细节。 蜡型关闭间隙 临床操作:主要是牙体预备,厚度控制在0.7mm左右。表面抛光,并采取硅橡胶印模。 预成瓷块比色(LTA1) 底层比色(ND1~ND2) 利用CEREC采集光学印模,此病例采取correlation的功能模式,就是把蜡型的模型光学数据输入CEREC,在把牙体预备后模型数据输入到CEREC,然后电脑会根据前后的影响自动计算与匹配,并逐个设计出瓷贴面修复体。
先取蜡型的影像,从15#一直取到24#,包括14#~23#
然后电脑就会给出准确的光学印模
先从14#开始进行设计,现在形态是蜡型恢复后的形态
先设计出14#,设计完成后就可以研磨出瓷贴面 14#设计完成后,即时进行研磨,研磨14#的同时就可以设计13#,以此类推,这样就可以逐次完成,直到所有瓷贴面全部设计研磨完成,因为CEREC软件功能强大,操作起来相对来说难度不会很大 通过牙体底色的比色以及患者愿望的颜色,最后选择义获嘉的预成瓷块进行研磨。下图 为研磨后修复体:
研磨后 然后去除连接体,进行简单修型,进行模型试戴。
修型 模型试戴
进入烤瓷炉内进行结晶强化,同时进行堆瓷修饰,瓷贴面最终完成 最后进行临床试戴、粘结与咬合调整。
通过以上病例,可以充分了解应用椅旁CAD/CAM系统制作瓷贴面的方式与流程,可以缩短治疗等待时间,而且可以达到仿真美观的效果。 在此感谢丁中技师的协作 |
联系客服